【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》的要求,主要起滋補作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預(yù)防性疫苗和避孕藥品;主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;因被納入診療項目等原因,無法單獨收費的藥品等在內(nèi)的八類藥品將直接出局,不得進入藥品目錄。該《辦法》將于9月1日起施行。
這八類藥品多是效果不明顯,成分多相似的藥品。據(jù)了解,藥品目錄原則上每年調(diào)整一次。過去,滋補類藥品、保健藥品、輔助藥品等占藥品目錄的比例較大,而臨床必需、安全有效、價格合理的藥品空間有限。隨著這八類非必需藥品調(diào)出后,有利于納入更多臨床必需的好藥、新藥,更好地保障患者的用藥需求,減輕患者用藥負擔。
另外,業(yè)界認為此次醫(yī)保目錄的調(diào)整有利于精準保障。例如,此次預(yù)防性疫苗將被調(diào)出,但治療性疫苗沒有排除在外,乙肝治療性疫苗等對治療可起較大作用的產(chǎn)品仍可列入其中。而且,預(yù)防性疫苗中的一類疫苗為國家計劃免疫范圍內(nèi)的免費疫苗,二類疫苗才是自費疫苗,并可通過臨時性舉措加以保障。
值得一提的是,自9月1日起,浙江省醫(yī)保局發(fā)布的《浙江省提升藥品集中采購平臺功能推進醫(yī)保藥品支付標準全覆蓋改革方案》也將正式實施。方案實施后,通過浙江省藥械采購平臺在線交易藥品將從1.44萬個增加到1.71萬個。
《方案》也明確,要建立產(chǎn)品退出機制。對因各種原因?qū)е聼o法供應(yīng)并1年以上無交易、有其他藥品可替代的產(chǎn)品,經(jīng)企業(yè)申請,省藥械采購中心評估審核,不影響臨床用藥的,予以退出。退出后兩年內(nèi),不接受該產(chǎn)品再次掛網(wǎng)。
對平臺內(nèi)在線交易產(chǎn)品,建立市場化退出機制,通過開展帶量采購、實行小單元同品規(guī)競價、制定同通用名單一醫(yī)保支付標準等多種方式予以退出。
據(jù)了解,目前浙江省醫(yī)保藥品已經(jīng)進入調(diào)整階段,在以上兩個文件的要求下,浙江省或有700多種藥退出醫(yī)保。
實際上,浙江省推行藥品集中采購制度已經(jīng)有10多年的時間,基本能滿足臨床和群眾的用藥需求。但傳統(tǒng)的藥品采購和醫(yī)保支付制度存在一定的短板,包括藥械采購平臺存在醫(yī)保藥品中標在線交易品種不齊全、產(chǎn)品價格競爭不充分的問題,同時也由于民營醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店未納入集中招采范圍內(nèi),一定程度存在部分非中標藥品價格虛高問題,增加了參保群眾和醫(yī)保基金的負擔。
而此次改革的總目標是通過整合藥品招采和醫(yī)保支付兩項職能,健全競價機制,補齊制度短板。有利于擴大醫(yī)保目錄藥品的采購覆蓋面,在更大范圍內(nèi)保障醫(yī)保用藥的需求。
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