【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近日,《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見》發(fā)布,推動(dòng)相關(guān)主體發(fā)揮藥品價(jià)格發(fā)現(xiàn)作用,引導(dǎo)關(guān)鍵領(lǐng)域藥品價(jià)格保持合理水平,加強(qiáng)藥品價(jià)格治理。特別是在創(chuàng)新藥價(jià)格形成機(jī)制方面,意見做出了重要部署,這將有利于創(chuàng)新藥行業(yè)發(fā)展。
其中,意見明確優(yōu)化創(chuàng)新藥等新上市藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制。意見提出,對(duì)新上市藥品價(jià)格制定,區(qū)分高水平創(chuàng)新藥、改良新藥、通用名藥(即仿制藥)等情形,分別予以政策支持和引導(dǎo)。對(duì)創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大的高水平創(chuàng)新藥,支持在上市初期制定與高投入、高風(fēng)險(xiǎn)相符的價(jià)格,在一定時(shí)期內(nèi)保持價(jià)格相對(duì)穩(wěn)定。對(duì)改良新藥等,鼓勵(lì)引導(dǎo)制定與患者獲益相匹配的價(jià)格。對(duì)通用名藥等其他新上市藥品,引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)參照同通用名、同作用機(jī)制、同功能主治藥品價(jià)格合理定價(jià)。根據(jù)真實(shí)世界研究結(jié)果和臨床使用實(shí)效,醫(yī)藥企業(yè)可在藥品首發(fā)價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整價(jià)格水平。
意見還明確促進(jìn)創(chuàng)新藥多元支付與價(jià)格合理形成,提出完善多層次醫(yī)療保障體系,充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)、公益慈善等功能作用,引入多方參與創(chuàng)新藥價(jià)格協(xié)商,拓寬創(chuàng)新藥支付渠道。加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施,推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。發(fā)揮醫(yī)保信息平臺(tái)優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項(xiàng)基金等社會(huì)力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶。
建立藥品醫(yī)保價(jià)值評(píng)估制度。意見提出,健全藥品真實(shí)世界研究框架、規(guī)則和程序,鼓勵(lì)支持對(duì)醫(yī)保目錄和商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄藥品開展真實(shí)世界研究,科學(xué)客觀評(píng)估藥品價(jià)值,為醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整提供參考。加強(qiáng)藥品醫(yī)保價(jià)值評(píng)估能力建設(shè),助推醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
此外,意見還提出,堅(jiān)持基本醫(yī)保“?;?rdquo;,兼顧患者獲益和鼓勵(lì)創(chuàng)新,優(yōu)化醫(yī)保目錄調(diào)整規(guī)則。對(duì)申報(bào)納入醫(yī)保目錄的獨(dú)家藥品,在醫(yī)保基金可承受的前提下,綜合首發(fā)價(jià)格合理性等因素,與醫(yī)藥企業(yè)談判形成與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和市場(chǎng)規(guī)模相匹配、合理體現(xiàn)藥品臨床價(jià)值的支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)協(xié)議約定按不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)格向醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)談判藥品,向非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)談判藥品的市場(chǎng)價(jià)格可不受支付標(biāo)準(zhǔn)約束。在通用名藥上市后,各省份應(yīng)及時(shí)推動(dòng)參照通用名藥價(jià)格調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)申報(bào)納入醫(yī)保目錄的非獨(dú)家藥品,通過競(jìng)價(jià)等方式形成支付標(biāo)準(zhǔn)。
深入推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)規(guī)范化制度化常態(tài)化,拓寬醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)對(duì)接供應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的渠道。對(duì)供應(yīng)多元、上市多年的藥品,堅(jiān)持需求導(dǎo)向、質(zhì)量?jī)?yōu)先,招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤,通過企業(yè)自愿參與、自主報(bào)價(jià)、公平競(jìng)爭(zhēng)形成合理價(jià)格。針對(duì)不同種類藥品特點(diǎn)優(yōu)化集中帶量采購(gòu)規(guī)則,規(guī)范開展協(xié)議期滿接續(xù)采購(gòu),加強(qiáng)對(duì)地方集中帶量采購(gòu)工作的指導(dǎo),促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng),保障中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定。加強(qiáng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格的政策協(xié)同,對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)納入集中帶量采購(gòu)的同通用名藥品,以中選價(jià)格為基準(zhǔn)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
業(yè)內(nèi)表示,這一政策本質(zhì)上為具備臨床獲益的產(chǎn)品提供了價(jià)值兌現(xiàn)的窗口期,緩解了創(chuàng)新藥上市即面臨價(jià)格下調(diào)的預(yù)期壓力。具備明確差異化優(yōu)勢(shì)的創(chuàng)新藥產(chǎn)品,有望在早期商業(yè)化階段享有更優(yōu)的價(jià)格體系與盈利能力。同時(shí),政策提出要發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品價(jià)格的引導(dǎo)作用,并構(gòu)建多層次支付體系。多元支付體系的逐步形成,將在分擔(dān)基本醫(yī)保支付壓力、提升創(chuàng)新藥可及性與覆蓋范圍等方面發(fā)揮巨大作用,進(jìn)一步改善創(chuàng)新藥的商業(yè)化環(huán)境。
另有人士表示,生物醫(yī)藥創(chuàng)新領(lǐng)域正迎來(lái)政策利好、技術(shù)突破、產(chǎn)業(yè)升級(jí)的多重機(jī)遇,創(chuàng)新藥研發(fā)能力將持續(xù)增強(qiáng),醫(yī)藥行業(yè)長(zhǎng)期增長(zhǎng)邏輯清晰。有機(jī)構(gòu)表示,醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)聚焦創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈及相關(guān)戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè),包括CXO、科研服務(wù)、AI、腦機(jī)接口及生物制造等領(lǐng)域,這些方向代表了行業(yè)未來(lái)發(fā)展的核心邏輯,具有長(zhǎng)期增長(zhǎng)潛力。
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