【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】 近日，廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《廣州市深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》，提出15項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。
 

　　方案明確，力爭(zhēng)到2025年，建成一批高水平醫(yī)院、高水平臨床重點(diǎn)?？疲A南地區(qū)醫(yī)療高地地位更加穩(wěn)固。充分發(fā)揮?？苾?yōu)勢(shì)和特色，市、區(qū)屬公立醫(yī)院綜合能力得到全面提升?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)普遍具備首診分診和健康守門能力，基本形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的就醫(yī)格局。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)得到有效保障，實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)人人享有危急重癥、疑難病癥和?？漆t(yī)療服務(wù)，區(qū)域內(nèi)人人就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制。
 

　　方案從堅(jiān)持高位推動(dòng)，著力完善黨政領(lǐng)導(dǎo)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)改工作機(jī)制；堅(jiān)持部門協(xié)同，著力構(gòu)建各司其職、縱橫互聯(lián)的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)體系；堅(jiān)持均衡布局，著力構(gòu)建上優(yōu)下實(shí)、科學(xué)有序的醫(yī)療服務(wù)體系；堅(jiān)持改善民生，著力構(gòu)建健全完善、多元支撐的健康保障體系4大方面提出15項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。
 

　　在完善醫(yī)改工作機(jī)制中，方案提出強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)、加大考核問(wèn)效力度、健全財(cái)政投入保障機(jī)制3項(xiàng)工作任務(wù)。
 

　　在構(gòu)建三醫(yī)聯(lián)動(dòng)體系方面，方案提出深化醫(yī)療保障制度改革、加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革增強(qiáng)藥械供應(yīng)保障能力3項(xiàng)任務(wù)。如明確深入推進(jìn)DIP支付方式改革，著力構(gòu)建醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價(jià)值評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)DIP與臨床醫(yī)學(xué)的融合發(fā)展，從臨床價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、患者需要與受益四個(gè)維度對(duì)DIP病種中同一疾病、不同治療方式的綜合價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。持續(xù)深入推進(jìn)“穗歲康”商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)試點(diǎn)，健全多層次普惠共享的醫(yī)療保障制度體系。落地實(shí)施廣州首批醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，進(jìn)一步擴(kuò)大集采品種范圍，鞏固集采成果。探索推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。推進(jìn)落實(shí)談判藥品“雙通道”管理，制定實(shí)施細(xì)則，遴選“雙通道”定點(diǎn)藥店，實(shí)施談判藥品單行支付管理，規(guī)范外配處方流轉(zhuǎn)和購(gòu)藥管理等。
 

　　在構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系方面，方案提出統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局；促進(jìn)基層機(jī)構(gòu)功能優(yōu)化與能力提升；著力構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范體系；縱深推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)；科學(xué)謀劃薪酬制度改革5項(xiàng)工作任務(wù)。
 

　　其中方案明確加快推進(jìn)5個(gè)應(yīng)建未建及25個(gè)未達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、改擴(kuò)建工作。支持和鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配強(qiáng)工作力量，逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療占比，力爭(zhēng)到2024年提升至33%以上。力爭(zhēng)到2024年，三級(jí)公立醫(yī)院平均住院日降至7日以下，三級(jí)公立醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI值)達(dá)到1.2以上，三級(jí)公立醫(yī)院出院患者四級(jí)手術(shù)比例超過(guò)17.5%，全市各級(jí)各類公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到30%以上。在確保收支平衡的前提下，力爭(zhēng)2025年底人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例提升至45%左右。
 

　　在構(gòu)建健康保障體系中，方案提出改革完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管體系、織密織牢“一老一小”健康保障網(wǎng)絡(luò)、健全中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型4項(xiàng)工作任務(wù)。
 

　　其中方案明確，“十四五”期間，原則上各區(qū)每年區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率控制在10%以內(nèi)。到2025年，每千常住人口托位數(shù)達(dá)到國(guó)家和省的標(biāo)準(zhǔn)，普惠性托位占比達(dá)15%以上。推動(dòng)建設(shè)6個(gè)以上具有廣州市特色的中醫(yī)治未病工作示范區(qū)，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)治未病服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。推進(jìn)創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)，支持區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩?？埔恢行?rdquo;(兩個(gè)中醫(yī)重點(diǎn)專科、一個(gè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣中心)建設(shè)。實(shí)施“智慧就醫(yī)工程”，在二級(jí)以上醫(yī)院普遍開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，整體提升廣州市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”水平。加強(qiáng)以省“一碼通”和市“防疫通”為核心的疫情防控信息系統(tǒng)應(yīng)用，對(duì)接省市信息平臺(tái)，推動(dòng)疫情防控?cái)?shù)據(jù)共享，建立全面、準(zhǔn)確、高效的廣州本地疫情防控大數(shù)據(jù)庫(kù)，支撐涉疫風(fēng)險(xiǎn)人員全流程、全閉環(huán)管理等。
 

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