【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近日，河北省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于及時支付化學藥品采購款的通知》(以下簡稱《通知》)指出，醫(yī)療機構(gòu)要及時結(jié)算化學藥品藥款，回款時間不得超過2個月，對回款超過3個月的可暫緩撥付當期醫(yī)藥費用。
 

　　據(jù)了解，早在6月20日，河北正式執(zhí)行化學藥品的重新遴選掛網(wǎng)，預(yù)計掛網(wǎng)藥品價格平均降幅32.5%后，為有效落實化學藥品掛網(wǎng)成果，切實減輕醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營成本，就要求醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要確保及時撥付醫(yī)?；穑t(yī)療機構(gòu)也要確保及時回款。
 

　　而業(yè)內(nèi)分析后認為，此次河北對回款時間做出嚴格要求，其實正是對出臺掛網(wǎng)新規(guī)后的有力落地措施。實際上，保證及時回款是降低企業(yè)成本，從而降低藥價的重要因素。近年來，國家醫(yī)保局對此高度重視，已制定實施了一系列政策措施。
 

　　例如，2019年12月，國家工信部就發(fā)布了《公開征求對<及時支付中小企業(yè)款項管理辦法(征求意見稿)>的意見》明確要求，大型企業(yè)濫用市場優(yōu)勢地位強迫中小企業(yè)接受不合理的付款期限或者遲延支付中小企業(yè)款項的，將由市場監(jiān)督管理部門責令改正，并處10萬元以上50萬元以下罰款。
 

　　2020年3月《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出，“推進醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算”。5月，國家醫(yī)保局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》，也明確定點醫(yī)藥機構(gòu)(含醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店)費用結(jié)算辦理時限不超過30個工作日。
 

　　在國家一系列政策推動下，目前各省也相繼出臺了落實政策的相關(guān)細化規(guī)定，不斷加大對醫(yī)療機構(gòu)貨款結(jié)算的監(jiān)督力度，保證回款速度。
 

　　如河北省醫(yī)保局發(fā)布《通知》當日，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局也發(fā)文表示，如果回款不及時，則將暫停醫(yī)保資金撥付。具體來看，8月3日，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強我區(qū)帶量采購藥品結(jié)算工作的通知》?！锻ㄖ凤@示，國家組織藥品集中采購試點擴圍、第二批國家組織藥品集中帶量采購以及廣西藥品集團采購(一批)合同執(zhí)行周期已滿，至今仍有部分醫(yī)療機構(gòu)未及時支付集中采購藥品貨款，影響了有關(guān)生產(chǎn)和配送企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營。
 

　　為保證帶量中選企業(yè)貨款，廣西醫(yī)保局將于2021年8月16日至9月15日是集中清理帶量采購藥品貨款專項行動月，建立月調(diào)度通報制度，對長時間拖欠帶量采購藥品貨款的定點醫(yī)療機構(gòu)在全區(qū)范圍內(nèi)進行通報。
 

　　除以上省份外，早前上海市醫(yī)保局也要求醫(yī)療機構(gòu)作為高值醫(yī)用耗材貨款結(jié)算第一責任人，應(yīng)當對終端供貨企業(yè)及時支付貨款，回款時間原則上不得超過30天，減輕供貨企業(yè)交易成本。而浙江省、四川省等也都明確表示確保貨款結(jié)算，驗收合格后次月底前必須回款，并且推進醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算。
 

　　從整體來說，目前國家乃至多地的發(fā)文，都是為了解決長期以來公立醫(yī)院拖欠醫(yī)藥企業(yè)貨款的問題。業(yè)內(nèi)認為，在國家與各地嚴查醫(yī)療機構(gòu)回款問題，不斷推進回款與醫(yī)保相關(guān)聯(lián)的背景下，藥企、械企的回款壓力都將被進一步減小，這也將有利于我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)未來更加健康、有序的發(fā)展。