藥用級(jí)硝普鈉原料藥醫(yī)用藥典質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　硝普鈉，化學(xué)式為C5H4FeN6Na2O3，化學(xué)式量為297.95，是一種化合物。為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶，易溶于水，液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)定，放置后或遇光時(shí)易分解，使高鐵離子(Fe3+)變?yōu)榈丸F離子(Fe2+)，液體變?yōu)樗{(lán)色。由于其作用迅速，而且消失也快，是治療高血壓急癥及急性左心衰竭的常用藥物。

　　硝普鈉藥理作用

　　硝普鈉是一種硝基氫氰S鹽，直接作用于動(dòng)靜脈血管床的強(qiáng)擴(kuò)張劑。該藥對(duì)阻力和容量血管都有直接擴(kuò)張作用，對(duì)后負(fù)荷的作用大于硝酸G油，故可使患者的左室充盈壓減低，心排血量增加。對(duì)慢性左室衰竭患者的急性失代償，硝普鈉比呋塞米收效更快，更強(qiáng)。由于硝普鈉主要作用于冠狀動(dòng)脈循環(huán)中阻力血管，故可引起冠狀動(dòng)脈缺血。硝普鈉可使心肌和肺的動(dòng)靜脈分流增加，故總血流量的增加，未必表現(xiàn)為灌注情況獲得改善的那部分血流增加。其每搏血量的增加可抗衡末梢血管阻力的減低，故動(dòng)脈血壓不會(huì)有很大下降。心率一般不增加，甚至可因血流動(dòng)力學(xué)的改善而減低。其作用機(jī)制與硝酸酯類(lèi)相同，能使血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放NO及激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，增加細(xì)胞內(nèi)cGMP水平，擴(kuò)張血管。臨床上血流動(dòng)力學(xué)改變的具體類(lèi)型及內(nèi)在病變基礎(chǔ)，可能有助于對(duì)藥物的選擇。泵功能明顯失常、左室充盈壓增高而末梢血管阻力顯著增加，出現(xiàn)心排血量減低而動(dòng)脈壓正?；蛟龈叩幕颊?，選用硝普鈉短期靜脈滴注為宜。

藥用級(jí)硝普鈉原料藥醫(yī)用藥典質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)