藥用級氫氧化鋁原料藥

氫氧化鋁是一種無機(jī)物，化學(xué)式Al(OH)3，是鋁的氫氧化物。氫氧化鋁既能與酸反應(yīng)生成鹽和水又能與強(qiáng)堿反應(yīng)生成鹽和水，因此它是一種兩性氫氧化物。由于又顯一定的酸性，所以又可稱之為鋁酸（H3AlO3）。但實(shí)際與堿反應(yīng)時(shí)生成的是四羥基合鋁酸鹽（[Al(OH)4]-）。因此通常在把它視作一水合偏鋁酸（HAlO2·H2O），按用途分為工業(yè)級和醫(yī)藥級兩種。

中文名：氫氧化鋁

外文名：aluminium hydroxide

化學(xué)式：Al(OH)3

分子量：78.004

CAS登錄號：21645-51-2

EINECS登錄號：244-492-7

熔    點(diǎn)：300 ℃

水溶性：不溶

密    度：2.40 g/cm3

外    觀：白色非晶形的粉末

特    點(diǎn)：兩性氫氧化物

氫氧化鋁在醫(yī)療上，常用于治療胃酸過多，胃酸的主要成分是鹽酸，利用氫氧化鋁與胃酸反應(yīng)生成無毒無害的氯化鋁排出體外。反應(yīng)方程式為：Al(OH)3+3HCl = AlCl3+3H2O

為何采用氫氧化鋁中和胃酸過多，而不用*、氫氧化鈣，是因?yàn)檫@兩種物質(zhì)堿性雖強(qiáng)，但是對人體有傷害，腐蝕性強(qiáng)，所以不能用來中和胃酸。

藥理作用

氫氧化鋁是典型且常用的抗酸藥，具有抗酸、吸著、局部止血和保護(hù)潰瘍面等作用。氫氧化鋁對胃內(nèi)已存在的胃酸起中和或緩沖的化學(xué)反應(yīng)，但對胃酸的分泌沒有直接影響，其抗酸作用緩慢而持久。氫氧化鋁的中和、緩沖作用可導(dǎo)致胃內(nèi)容物的pH值升高，從而使胃酸過多的癥狀得以緩解。但須指出，其中和酸的能力比含鎂制劑和碳酸鈣低，比碳酸鋁、碳酸雙羥鋁鈉高。氫氧化鋁與胃酸作用時(shí)，產(chǎn)生的氯化鋁有收斂作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氫氧化鋁還與胃液混合形成凝膠，覆蓋在潰瘍表面形成一層保護(hù)膜，起機(jī)械保護(hù)作用。此外，由于鋁離子在腸內(nèi)與磷酸鹽結(jié)合成不溶解的磷酸鋁自糞便排出，故尿毒癥患者服用大劑量氫氧化鋁后可減少腸道磷酸鹽的吸收，從而減輕酸血癥（但同時(shí)應(yīng)注意上述副作用）。

藥代動(dòng)力學(xué)

氫氧化鋁少量在胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘穆然X自胃腸道吸收，由尿排泄。大部分以磷酸鋁、碳酸鋁及脂肪酸鹽類形式自糞便排出；氫氧化鋁起效緩慢，在胃內(nèi)作用時(shí)效的長短與胃排空的快慢有關(guān)?？崭狗幾饔每沙掷m(xù)20～30min，餐后1～2h服藥作用時(shí)效可延長至3h。

適應(yīng)證

1.能緩解胃酸過多而合并的反酸等癥狀，適用于胃潰瘍及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血的治療。

2.與鈣劑和維生素D合用時(shí)可治療新生兒低鈣血癥（手足搐搦癥）。

禁忌證

1.骨折患者不宜服用。

2.低磷血癥（如吸收不良綜合征）患者不宜服用。

3.早產(chǎn)兒及嬰幼兒不宜使用（因?yàn)閶胗變簶O易吸收鋁，有造成鋁中毒的危險(xiǎn)）。

4.有膽汁、胰液等強(qiáng)堿性消化液分泌不足或排泄障礙者不宜使用。

藥用級氫氧化鋁原料藥

注意事項(xiàng)

1.（1）腎功能不全者。（2）長期便秘者。

2.闌尾炎或急腹癥時(shí)，服用氫氧化鋁可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn)。

3.由于氫氧化鋁片劑不如凝膠效果好，故以凝膠常用。

4.治療胃出血時(shí)宜用氫氧化鋁凝膠劑，因片劑可與血液凝成塊阻塞腸道。

5.用于中和胃酸時(shí)，必須在餐后1～2h服用。

6.服用氫氧化鋁后1～2h內(nèi)應(yīng)避免攝入其他藥物。

7.因氫氧化鋁能妨礙磷的吸收，故不宜長期大劑量使用。若需長期服用，應(yīng)在飲食中酌加磷酸鹽。

8.為防止便秘可與三硅酸鎂或氧化鎂交替服用。

9.腎功能異常的患者服用氫氧化鋁時(shí)應(yīng)特別注意體內(nèi)鋁蓄積的危險(xiǎn)性。如果血清中鋁含量超過150μg/mL，或出現(xiàn)腦病先兆，應(yīng)立即停藥。對透析的患者，透析液中鋁含量不能超過10μg/mL。

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