第十二屆AAHFN年會稱,有效利尿可能會改善HF患者的認(rèn)知功能。齊一生物編
約翰霍普金斯灣景醫(yī)學(xué)中心的Tanya Simmons博士和同事對109名HF患者進(jìn)行了初始的預(yù)利尿試驗,66例患者完成了隨訪。通過簡易精神狀態(tài)檢查來評估記憶、注意力和語言等;一個釘板檢查執(zhí)行功能和連線測驗B檢查視覺注意、任務(wù)切換、視覺搜索的速度、思維的靈活性和執(zhí)行功能。對18名參與者在初始和后續(xù)測試過程中測定C-反應(yīng)蛋白水平。
數(shù)據(jù)顯示,后利尿試驗患者的平均年齡為65.5歲,其中48.48%為女性。46.97%的患者有中度至重度周圍水腫;16.67%的患者有中度至重度肺水腫。
初始隨訪數(shù)據(jù)顯示,GP主導(dǎo)領(lǐng)域和非主導(dǎo)領(lǐng)域得分更低的風(fēng)險分別為3.7倍和4.6倍。HFpEF患者與HFrEF患者相比,簡易精神狀態(tài)檢查得分更低。
利尿后以下4個結(jié)局的β得分均有所改善:簡易精神狀態(tài)檢查,0.2;GP主導(dǎo),18.2;GP非主導(dǎo),4.4;連線測驗B,29.5。亞組分析發(fā)現(xiàn),C-反應(yīng)蛋白的減少與簡易精神狀態(tài)檢查的改善有關(guān)(P = .014)。
這項研究表明,心衰患者往往表現(xiàn)出認(rèn)知能力的受損。數(shù)據(jù)還表明,有效的利尿可以減少肺和外周水腫,進(jìn)而改善認(rèn)知功能。認(rèn)知狀態(tài)可能是慢性心力衰竭患者未來教育和自我護(hù)理管理干預(yù)的一個考慮因素。在以后還需要更多的相關(guān)研究。
原始出處:
Simmons T, et al. Oral Abstracts 2. Presented at: American Association of Heart Failure Nurses Annual Meeting; June
23-25, 2016; Scottsdale, Ariz.
Diuresis improves cognitive impairment in patients with HF.Healio.June 24, 2016


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