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乳腺癌女性的靜脈血栓（VET）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比同齡未患癌女性增加了3-4倍。乳腺癌相關(guān)性VET約占癌癥相關(guān)性VET的17%。同時(shí)，它也增加了患者的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，減小了患者的生存期。zui近，發(fā)表于《Blood》上的一項(xiàng)研究旨在明確乳腺癌治療對(duì)VET及相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的影響。
該研究納入了13202例乳腺癌患者，根據(jù)COX回歸分析明確哪些人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、生物學(xué)及治療相關(guān)因素會(huì)影響VET風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果顯示，接受化學(xué)治療的患者每年VET發(fā)病率為6%，是未接受化療患者的10.8倍（95% [CI]，8.2-14.4；風(fēng)險(xiǎn)[AR]， 每年59.6/1000人）。
乳腺癌患者接受外科手術(shù)治療后的第1個(gè)月，VET風(fēng)險(xiǎn)明顯增加（[HR]，2.2；95% CI，1.4-3.4；AR，23.5；對(duì)照組，未行外科手術(shù)），但在第1個(gè)月之后，VET風(fēng)險(xiǎn)未增加。它莫西芬初始治療后的3個(gè)月，VET風(fēng)險(xiǎn)明顯比治療前高（HR，5.5；95% CI，2.3-12.7； AR，24.1）；然而，芳香酶抑制劑作為初始療法，并未誘發(fā)VET（HR，0.8；95% CI， 0.5-1.4；AR，28.3）。
總之，乳腺癌女性經(jīng)化學(xué)治療后，VET發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。另外，于它莫西芬的抗激素療法也會(huì)增加乳腺癌患者的VET風(fēng)險(xiǎn)。
編譯自：When are breast cancer patients at highest risk of venous thromboembolism? A cohort study using English health care data.Blood.2016
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