【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定，對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當(dāng)增加的處方，適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。為規(guī)范長期處方管理，推進(jìn)分級診療，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，8月12日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)長期處方管理規(guī)范(試行)的通知》。
 

　　與今年4月1日國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布的《長期處方管理規(guī)范(試行征求意見稿)》相比，《規(guī)范》將生物制劑從不得用于長處方的8類藥中刪除，且將精神藥品改為第一類和第二類精神藥品，總的來看，放款了用藥的范圍。
 

　　《規(guī)范》明確，地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。同時強(qiáng)調(diào)，地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)長期處方的審核、點(diǎn)評、合理用藥考核等工作，長期處方產(chǎn)生的藥品費(fèi)用不納入門診次均費(fèi)用、門診藥品次均費(fèi)用考核，其他考核工作也應(yīng)當(dāng)視情況將長期處方進(jìn)行單獨(dú)管理。
 

　　另外，《規(guī)范》鼓勵由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具長期處方，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)條件的，可以通過遠(yuǎn)程會診、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、醫(yī)院會診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開具。其中互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診途徑是此前發(fā)布的征求意見稿中沒有的內(nèi)容；在原有藥品領(lǐng)取方式的規(guī)定上，新增“鼓勵通過配送物流延伸等方式，解決患者取藥困難問題”；鼓勵有條件的地區(qū)通過開設(shè)微信公眾號、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑，方便患者查詢長期處方信息、藥品用法用量、注意事項(xiàng)等，“互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑”也是新增內(nèi)容。
 

　　從上述提到的新增內(nèi)容來看，《規(guī)范》無疑是在助推互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。2020年以來，在線下問診受限的情況下，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式帶來了諸多便利，也成為一種新趨勢，行業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大。數(shù)據(jù)顯示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大健康市場總規(guī)模在2021年將達(dá)到2831億元，同比增長45%。
 

　　同時政策端也持續(xù)釋放利好，例如2020年年底，我國發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》等政策，要求各地落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價格和支付政策，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診處方流轉(zhuǎn)；今年6月，《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確，將探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通；日前，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民的意見》強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)處方藥流轉(zhuǎn)、在線支付結(jié)算，送藥上門一體化服務(wù)，推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。
 

　　在業(yè)內(nèi)看來，線下零售藥店O2O模式有望成為電子處方外流的有效承接模式，線下零售藥店通過布局醫(yī)保定點(diǎn)藥房、門診慢特病藥房、在線平臺業(yè)務(wù)，有望在處方外流的大趨勢下?lián)屨几嗟脑隽渴袌觥?/div>