【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】近日，北京市醫(yī)療保障局與市人力資源和社會保障局聯(lián)合印發(fā)《關于公布北京市第一批調(diào)出非國家醫(yī)保藥品目錄藥品品種的通知》。根據(jù)通知，2020年10月1日起，北京市醫(yī)保藥品目錄中將調(diào)出苯乙雙胍、布洛芬等224種非國家醫(yī)保藥品目錄品種，調(diào)出藥品發(fā)生的費用不再納入北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。
 

　　據(jù)了解，被調(diào)出的藥品中，有136種為西藥，88種為中成藥，且不乏大量常用藥如治療糖尿病的苯乙雙胍、治療皮膚疾病的鹵米松、抗生素類藥品克林霉素、解熱鎮(zhèn)痛類藥品布洛芬以及抗蛇毒血清注射制劑、感冒退熱顆粒、小兒感冒清熱片、感冒退熱顆粒、雙黃連注射劑、復方丹參注射劑等。
 

　　此通知發(fā)布以后，有患者表示擔憂會不會影響臨床用藥，對此，相關人士表示，此次調(diào)出的藥品主要是已被國家藥監(jiān)部門撤銷文號或在前期測算中顯示臨床使用量較少且有更好替代的藥品。因此，這一變化不會對參保人員臨床用藥產(chǎn)生過多的影響。
 

　　醫(yī)保藥品目錄調(diào)整與普通百姓看病用藥、醫(yī)保報銷息息相關，是醫(yī)保支付藥品費用的標準。醫(yī)保藥品目錄的更迭，意味著有些藥能報銷，有些藥或?qū)⒉辉倌軋箐N。這一調(diào)整也是完善醫(yī)保制度的一項重要內(nèi)容。
 

　　近年來，醫(yī)保目錄調(diào)整在實踐中不斷完善。比如，2018年17種抗癌藥經(jīng)談判進入醫(yī)保后，卻被患者發(fā)現(xiàn)“進不了醫(yī)院”，對此，國家醫(yī)保局要求各地不得以費用總控、“藥占比”和醫(yī)療機構(gòu)基本用藥目錄等為由，影響談判藥品的供應。談判也好，采購也罷，一切調(diào)整歸根到底是為了讓患者盡早買得到、用得上藥。而這不僅需要藥廠保質(zhì)保量生產(chǎn)，還需要醫(yī)院的醫(yī)保配額足夠，以及有關部門全過程的監(jiān)測與督導。
 

　　據(jù)了解，除了北京以外，今年以來，已有多地醫(yī)保局陸續(xù)發(fā)文，明確大批藥品，醫(yī)保將不再報銷。其中包括甘肅、寧夏、新疆、廣西、浙江在內(nèi)，共有20余個省份落地執(zhí)行地方增補目錄調(diào)出政策；而陜西、云南、湖南、山東、吉林、天津、河北、安徽、西藏等地已經(jīng)明確第一批調(diào)出地方醫(yī)保的增補品種；除此之外，北京、寧夏、新疆、廣西、重慶等地也同時公布了調(diào)整和消化時間。
 

　　業(yè)內(nèi)表示，醫(yī)保目錄調(diào)整的基本思路與百姓的需求相契合，能進一步優(yōu)化醫(yī)保目錄藥品結(jié)構(gòu)，保障醫(yī)保資金合理使用和可持續(xù)發(fā)展，更好地保護患者利益。另外，“去老換新”之后，能夠讓醫(yī)保目錄藥品結(jié)構(gòu)與時俱進，更好地匹配臨床需求，提升臨床救治效果，降低患者救治成本。
 

　　如近日，國家醫(yī)保局發(fā)布了《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》。相比2019年公布的調(diào)整方案，2020年征求意見版調(diào)入目錄標準更明確：納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，且于 2020年8月17日前經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的藥品。就此次調(diào)整方案來看，國家醫(yī)保局重點考慮臨床必需、集中采購、創(chuàng)新藥和地方用藥；其中，藥物經(jīng)濟學成為主要衡量標準，表現(xiàn)不佳或者有嚴重副作用的藥品已經(jīng)基本被排除。也就是說，該標準的調(diào)整，會加速清退臨床效果不佳的藥品，而臨床急需的，符合藥物經(jīng)濟學原理的新藥也會獲得進入醫(yī)保的入場券，實現(xiàn)快速放量。