【制藥網(wǎng) 市場分析】長期以來,我國醫(yī)用高值耗材具有價(jià)格昂貴的特點(diǎn),患者使用到身上的價(jià)格與實(shí)際出廠價(jià)相差巨大。近日,國家衛(wèi)建委發(fā)布一批國家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單,管支架、髖關(guān)節(jié)假體、椎體成形等18種高值耗材被納入重點(diǎn)治理。
筆者了解到,這18種耗材均為目前臨床使用量大、價(jià)格高的品種。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這些品種已經(jīng)提前進(jìn)入江蘇和安徽高耗集采試點(diǎn)中,或有望成為全國范圍內(nèi)開展高耗集采的重點(diǎn)品種。當(dāng)前,隨著醫(yī)保控費(fèi)、高值耗材集采政策的推進(jìn),預(yù)計(jì)2020年醫(yī)保局高值耗材整頓治理工作將加快推進(jìn),行業(yè)集中度將不斷提高,同時(shí)部分企業(yè)將迎來戰(zhàn)略機(jī)遇。
高值耗材行業(yè)集中度不斷提高
1月10日,全國醫(yī)療保障工作會議上明確提出,要做好集中采購藥品和醫(yī)用耗材的落地。這也意味著,耗材帶量采購落地也是今年醫(yī)療保障的重點(diǎn)任務(wù)。
實(shí)際上,安徽、江蘇兩地早有對部分耗材開展帶量采購。其中安徽模主要針對骨科植入(脊柱)類和眼科(人工晶體)類耗材進(jìn)行帶量采購,江蘇繼對部分高值醫(yī)用耗材進(jìn)行聯(lián)盟帶量采購談判后,2019年9月29日,又開展第二次組團(tuán)帶量聯(lián)盟采購,談判聚焦眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科人工髖關(guān)節(jié)類3大類300多個(gè)品種。
2019年年底,北京、天津、河北三地醫(yī)療保障局也聯(lián)合簽訂了《京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購合作框架協(xié)議》,目的是希望通過三地聯(lián)盟進(jìn)行藥品醫(yī)用耗材集中采購的方式降低耗材價(jià)格。
總的來看,高值耗材降價(jià)已成大勢所趨。從安徽的談判結(jié)果來看,骨科脊柱類材料國產(chǎn)品類平均降價(jià)55.9%,進(jìn)口品類平均降價(jià)40.5%,總體平均降價(jià)53.4%,單個(gè)組件降幅高的達(dá)95%;人工晶體國產(chǎn)品類平均降價(jià)18.1%,進(jìn)口品類平均降價(jià)20.9%,總體平均降價(jià)20.5%;江蘇第二輪談判結(jié)果顯示,眼科人工晶體類平均降幅26.89%,高的降幅達(dá)38%;血管介入球囊類平均降幅74.37%,降幅大的達(dá)81.05%;骨科人工髖關(guān)節(jié)類平均降幅47.20%,降幅大的達(dá)76.7%,預(yù)計(jì)全年可節(jié)約資金4億多元,大幅降低看病負(fù)擔(dān)。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為,隨著國家醫(yī)改政策的推進(jìn),高值耗材行業(yè)除了需要應(yīng)對降價(jià)趨勢以外,還面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),未來行業(yè)集中度將進(jìn)一步提高,有利于國產(chǎn)品牌市場占有率的提升。
部分企業(yè)將迎戰(zhàn)略機(jī)遇
從長遠(yuǎn)來看,隨著高耗集采逐漸在全國推開,行業(yè)集中度將不斷提高,具備創(chuàng)新能力、研發(fā)實(shí)力、產(chǎn)品線豐富的企業(yè)有望迎來戰(zhàn)略機(jī)遇。
國盛證券認(rèn)為,未來高值耗材集采的推開,將有助于產(chǎn)品線豐富,創(chuàng)新能力強(qiáng)的國內(nèi)企業(yè)(如樂普醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療、大博醫(yī)療等)獲取更大的市場份額,頭部優(yōu)勢明顯,值得繼續(xù)關(guān)注。
上海證券認(rèn)為,部分國產(chǎn)化率低的細(xì)分領(lǐng)域有望加速進(jìn)口替代,產(chǎn)品組合豐富或在細(xì)分領(lǐng)域具有較強(qiáng)研發(fā)創(chuàng)新能力的醫(yī)療器械企業(yè),可能受益于本輪改革帶來的行業(yè)集中度水平提升等政策紅利,占據(jù)更多的存量市場份額。
華泰證券認(rèn)為,高耗通常經(jīng)銷折扣率低,流通環(huán)節(jié)利潤厚,即使終端大幅降價(jià)也對出廠價(jià)影響有限;根據(jù)江蘇集采經(jīng)驗(yàn)來看,高耗集采入圍標(biāo)準(zhǔn)是上一年度實(shí)際銷量排名靠前者入圍,因此集采會淘汰眾多中小品牌,集中度提高;中標(biāo)的國產(chǎn)因?yàn)樾詢r(jià)比高,符合醫(yī)保控費(fèi)精神,往往會在集采中實(shí)現(xiàn)放量,搶占市場。因此,推薦冠脈支架樂普醫(yī)療,建議關(guān)注骨科凱利泰、愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療和威高股份。
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