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又有17個臨床藥品出現(xiàn)短缺，問題癥結(jié)都在哪？

2019年10月26日 10:36:16來源：制藥網(wǎng)點擊量：40704

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　　【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】10月23日，遼寧省醫(yī)保局印發(fā)一則通知，根據(jù)《2019年第三季度全省醫(yī)療機構(gòu)上報未按議定價格和規(guī)定供應藥品匯總表》，有17個藥品需要進一步調(diào)查。值得注意的是，這17個藥品中不乏大品種，其中包括輝瑞的甲氨蝶呤注射液、齊魯制藥的卡馬西平片、上海醫(yī)藥的溴比斯的明片、梧州藥業(yè)的葡萄糖粉劑等。

　　針對這些藥企未按協(xié)議價格和規(guī)定供應的原因，有業(yè)內(nèi)人士認為藥物臨床短缺大多是由于原料藥價格上漲所致。

　　遼寧省對藥品短缺問題也采取過系列措施。例如，早在2017年5月，遼寧省公布19種短缺藥名單，并建立了短缺藥的預警機制。明確對情節(jié)嚴重的企業(yè)，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品的中標資格，并且兩年內(nèi)不得參加遼寧省境內(nèi)的藥品集中采購活動，全省醫(yī)療機構(gòu)兩年內(nèi)亦不得向其采購任何藥品。

　　2018年7月，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《遼寧省易短缺藥品2018年第2號預警預報的通知》，其中對81個不能正常供應配送的藥品啟動了調(diào)查程序。

　　2018年11月，遼寧省又發(fā)布短缺藥品相關通知。其中，23個藥品短缺與原料藥有關：15個藥品企業(yè)于原料、企業(yè)生產(chǎn)線改造等原因而造成產(chǎn)能不足；6個藥品由于采購不到原料而停產(chǎn)；2個藥品以原料藥價格上漲、中標價格低為由不能正常供應。

　　實際上，因原料藥成本上漲、短缺而導致藥品價格翻倍或停產(chǎn)的案例已屢見不鮮。今年以來，上海、山東、湖南、貴州等地相繼發(fā)布別嘌醇、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、硝酸甘油、維 A 酸等藥品漲價斷貨或供應不足的消息。另外，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2018 年我國短缺藥品超過 2000 個，藥品短缺已成為相關部門及社會高度關注的問題。

　　除了原料藥供應不足以外，還有不少生產(chǎn)企業(yè)對原料藥壟斷問題表示無可奈何，希望國家能夠嚴打壟斷市場行為，同時解決部分原料藥供應幾家獨大的問題。由于原料藥企業(yè)的審批制度問題，目前能夠具備有資格生產(chǎn)的企業(yè)并沒有幾家。另外，還有生產(chǎn)企業(yè)希望將一些短缺性藥品納入臨床緊缺目錄，支持企業(yè)成本調(diào)整和生產(chǎn)積極性。

　　針對原料藥壟斷問題，今年10月11日，我國發(fā)布的《進一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作的意見》明確，加大對原料藥壟斷等違法行為的執(zhí)法力度，形成有效震懾。

　　按照意見規(guī)劃，力爭2019年12月底前，敦促一批企業(yè)主動糾正失當價格行為，暫停一批非正常漲價藥品的掛網(wǎng)采購資格，懲戒一批涉嫌價格違法、欺詐騙?；驀乐厥诺钠髽I(yè)，曝光一批非正常漲價和壟斷典型案例，使藥價過快上漲勢頭得到遏制。

　　另外，打擊原料藥壟斷也將成為醫(yī)藥行業(yè)整頓的下一個重點，目前已經(jīng)有壟斷漲價的原料藥企收到天價罰單。

　　按照遼寧本次的通知要求，涉及的生產(chǎn)企業(yè)應填寫藥品供應配送說明情況，通過電子郵件加蓋企業(yè)公章的形式，于10月29日17時前發(fā)送遼寧省醫(yī)保局。

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