醫(yī)藥級氯化鈉 藥用注射級 藥廠小試

醫(yī)藥級氯化鈉 藥用注射級 藥廠小試

(1) 按體重計算：補(bǔ)液量(L)=[體重下降(kg)×142]/154；

(2) 按紅細(xì)胞壓積計算：補(bǔ)液量(L)=[實(shí)際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積×體重(kg)×0.2]/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%，女性為42%。

3. 低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，補(bǔ)超過每小時1.5mmol/L。

當(dāng)血鈉低于120mmol/L時或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol/L)=[142－實(shí)際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

4. 低氯性堿中毒給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液(林格氏液)500～1000ml，以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。

5. 外用，用氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

不良反應(yīng)：

1. 輸液過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。

2. 過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。