醫(yī)藥級(jí)氯化鈉含量 藥典標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)藥級(jí)氯化鈉含量 藥典標(biāo)準(zhǔn)

功能主治：本品各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和滲性失水；滲性非酮癥病昏迷，應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和滲狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

用法用量：

1. 滲性失水 滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升，若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認(rèn)為，在治療開始的48小時(shí)內(nèi)，血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過0.5mmol/L。

若患者存在休克，應(yīng)先予氯化鈉注射液，并酌情補(bǔ)充膠體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算，作為參考：所需補(bǔ)液量(L)= [血鈉濃度(mmol/L)-142] ×0.6×體重(Kg)。

一般日補(bǔ)給半量，余量在以后2～3日內(nèi)補(bǔ)給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。

2. 等滲性失水 原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液，但上述溶濃度明顯于血漿，單獨(dú)大量使用可致氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7∶3的比例配制后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計(jì)算，作為參考。

(1) 按體重計(jì)算：補(bǔ)液量(L)=[體重下降(kg)×142]/154；