
根據發(fā)表在IDWeek 2016上的三期研究結果,*個針對艾滋病的新的生物藥物已經在多藥耐藥患者的治療中表現(xiàn)出良好的前景。
每兩周靜脈注射一次ibalizumab(稱為單克隆抗體的一種生物藥物), 該基因工程分子將免疫細胞包裹保護它們免受艾滋病毒入侵。根據研究結果, 百分之八十三的多藥耐藥艾滋病患者對該藥物具病毒學反應。
按指導方法正確使用時,稱為抗逆轉錄病毒療法(ART)的聯(lián)合治療方法在對抗艾滋病毒方面已經比較成功。然而, 在120萬美國艾滋病患者中,約有10000人具有多藥耐藥性,這意味著他們對所有用于治療艾滋病的藥物都有耐藥性。
“這是長時間用于多藥耐藥患者的*個藥物,” 該研究*作者Jacob Lalezari說。“這種治療藥物在對其他任何藥物都耐藥的患者身上顯示出良好的活性,這對這些脆弱的患者和那些照顧他們的親人來說是非常令人興奮的。”
他指出,ibalizumab是*個長效抗病毒治療藥物。 雖然大多數(shù)ART療法是一天一次,研究人員正在測試使用頻率更低的藥物,這將使患者更容易按處方要求用藥。
這項研究包括40名感染艾滋病毒平均21年的多藥耐藥性艾滋病患者,他們已經在使用許多藥物治療。超過四分之一(28%)的患者使用了10種或更多的艾滋病毒治療藥物。 所有人都給與ibalizumab治療: 35%的患者由于對所有抗艾滋病藥物耐藥而需要額外的臨床實驗藥物。 七天的治療后大多數(shù)患者受益: 24(60%)人病毒載量的下降量為1.0 log10, 33人(83%)病毒載量的下降達到0.5 log10。七天的治療后平均病毒載量下降量為1.1 log10。 Ibalizumab治療之前研究開始的控制期間,只有一個病人(3%)在現(xiàn)有的ART治療中已經實現(xiàn)顯著的病毒載量的下降。 一個星期后,所有患者繼續(xù)使用ibalizumab并將優(yōu)化艾滋病藥物作為ART療法的一部分。 聯(lián)合治療因不同的病人而異。
“這種藥對一個小但是面臨風險較大的艾滋病患者群體很有益,” Daniel R. Kuritzkes說,他是布萊根傳染病醫(yī)學部門以及婦科醫(yī)院長官,也是哈佛醫(yī)學院的醫(yī)學教授。 “這不會成為治療艾滋病的一線或二線藥物, 但它可能有利于某些特定的病人。”
兩周一次的方案對這些患者有益, Lalezari博士說。 “有更高的遵從性,因為他們有地方可以去接受治療照顧,真的適合他們,”他說。
一些病人zui初感染的是對多藥耐藥的艾滋病病毒,但大多數(shù)人產生耐藥性是在他們不能按指示使用ART藥物之后的一段時間,他說。


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