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2016年4月10日，由中國紅十字基金會慢病關(guān)愛基金主辦，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會教育管理學(xué)組提供學(xué)術(shù)支持，拜耳醫(yī)藥保健有限公司支持，大糖醫(yī)APP提供移動醫(yī)療服務(wù)的“Power＋中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺項目”在江蘇揚州啟動。
據(jù)悉，“Power＋中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺項目”將在全國220家綜合醫(yī)院開展院內(nèi)外餐后血糖優(yōu)化管理，由1000名糖尿病?？漆t(yī)生推進，通過中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺大糖醫(yī)APP線上健康咨詢，以及線下患教活動，進行為期3個月的餐后血糖優(yōu)化管理服務(wù)，指導(dǎo)患者科學(xué)自我血糖管理。預(yù)計將有約8萬名新診餐后血糖升高的患者和餐后血糖不達標的患者從中受益。
拜耳公司一直致力于推動中國的糖尿病患者管理和患者教育。2006年以來，其在糖尿病患者管理和教育領(lǐng)域作出了很多嘗試。而此次“Power＋中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺”項目，拜耳則選擇借助移動醫(yī)療的平臺，以多元的方式，更廣、更個體化地提供糖尿病的患者教育和患者管理，特別是餐后血糖管理的優(yōu)化達標管理。
據(jù)了解，該項目的移動醫(yī)療服務(wù)承接方大糖醫(yī)主要為醫(yī)生提供五個方面的服務(wù)，包括科研學(xué)習(xí)、建立品牌、患者管理、陽光收入和社交生活等。在產(chǎn)品設(shè)計初期，大糖醫(yī)便定位于醫(yī)患院外交流和隨訪，利用專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，實現(xiàn)更智能的疾病控制和高校的院外隨訪。其創(chuàng)始人、董事長顧斌表示，到目前為止大糖醫(yī)平臺上的醫(yī)生數(shù)達到1.5萬人，服務(wù)患者數(shù)接近30萬人。
助力血糖管理目標的個體化設(shè)定和治療的個體化選擇
按照2015年糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的糖尿病地圖，中國糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)達到1億，也就是說，有1/4的糖尿病患者在中國。由于中國人的基因型、β細胞功能特點等印度，中國糖尿病患者更多表現(xiàn)為餐后血糖升高。流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明，82%的糖尿病患者表現(xiàn)為餐后血糖升高。而需要特別指出的是，在新診斷糖尿病患者中，有高達47%的患者是“單純”餐后血糖升高，并呈現(xiàn)年輕化趨勢，有超過一半患者的50歲以下。
由于餐后血糖的升高會顯著增加糖尿病的大血管并發(fā)癥，如心肌梗死、心源性死亡發(fā)生風(fēng)險，并與視網(wǎng)膜病變以及慢性腎臟病等并發(fā)癥密切相關(guān)。然而，與空腹血糖不同的是，餐后血糖的檢測需要在餐后2小時后進行，由于在醫(yī)院中進行會非常受限，多數(shù)患者主要在家中進行自我檢監(jiān)測。此外，餐后血糖不僅和藥物相關(guān)，同時和患者的飲食管理、運動管理密切相關(guān)。因此，對于2型糖尿病患者，尤其是缺乏自我血糖管理經(jīng)驗的新診斷糖尿病患者而言，餐后血糖的監(jiān)測和達標具有更大的挑戰(zhàn)，更需要加強院外管理。
基于這樣的挑戰(zhàn)，2015年，由中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會主任委員母義明教授牽頭，紀立農(nóng)、朱大龍等20余位中國糖尿病領(lǐng)域?qū)＜夜餐瑓⑴c制定了《中國2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識》，強調(diào)了餐后血糖管理的緊迫性，并依據(jù)2型糖尿病患者的年齡階段、病程長短、治療時長等個體特點以及預(yù)防低血糖發(fā)生等情況，進一步明確了餐后血糖的目標值。具體而言，餐后血糖常規(guī)的目標只是不超過10.0mmol/l，而針對新診斷、病程較短、年齡較輕的患者，因為預(yù)期壽命較長，為了更好的預(yù)后，餐后血糖需要大道更為嚴格的目標值，應(yīng)控制在7.8mmol/l以下。
這也意味著，內(nèi)分泌醫(yī)生往往需要面對多名不同的糖尿病患者，而每個糖尿病患者的疾病特點、治療市場的狀況和期望值都會不盡相同。因此，提升血糖管理目標的個體化設(shè)定和治療的個體化選擇顯得非常重要。能夠有效確保國內(nèi)患者血糖穩(wěn)定達標，減少并發(fā)癥的發(fā)生。基于此，為了進一步應(yīng)對餐后血糖院外管理的挑戰(zhàn)以及落地餐后血糖專家共識，中國紅十字基金會發(fā)起了中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺項目。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會教育與管理學(xué)組組長郭曉蕙教授介紹：“患者借助Power＋中國餐后血糖優(yōu)化平臺APP，不僅可以輕松記錄血糖數(shù)據(jù)，在線與專屬醫(yī)生進行互動健康咨詢，更能接受到個體化糖尿病教育；而醫(yī)生則可以通過中國餐后血糖優(yōu)化管理平臺，組織線上線下患教，更可以根據(jù)患者個體情況，推送患教文章。利用新媒體的性與便捷性，患者在享受個性化血糖管理的同時，也讓醫(yī)生密切監(jiān)測到患者的血糖狀況，為患者制定其血糖管理方案，使醫(yī)患雙方能夠緊密的參與其中，讓患者的餐后血糖管理因移動醫(yī)療而獲益。”