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高血糖指數(shù)食物增加非西班牙裔白人罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。由美國MD Anderson癌癥中心流行病學(xué)系主任Xifeng Wu博士帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)研究了高血糖指數(shù)食物與肺癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，研究成果2016年3月發(fā)表于Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention雜志。
血糖指數(shù)（Glycemic index , GI）是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)生理學(xué)參數(shù)，zui初用于糖尿病的預(yù)防和管理。某種食物的GI是指健康人攝入含50g可吸收碳水化合物食物與等量的葡萄糖相比，引起一定時(shí)間內(nèi)血糖反應(yīng)曲線下面積的百分比。
高GI食物與中、低GI食物相比將會(huì)更顯著地增加血糖水平。高GI食物主要有白面包、短粒稻、甜瓜、菠蘿等，低GI食物有紅薯、玉米、豆莢、扁豆等。
血糖負(fù)荷（Glycemic load, GL）與GI關(guān)系密切，反映了實(shí)際攝入的碳水化合物的量。特定食物的GL=該食物所含碳水化合物的質(zhì)量(g)×該食物的GI。
Wu博士表示，之前有研究分析了GI飲食與胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等腫瘤的關(guān)系，但并未在肺癌領(lǐng)域開展。
高GI飲食增加49%的肺癌風(fēng)險(xiǎn)
該研究納入1905例肺癌患者作為實(shí)驗(yàn)組，2413例正常人作為對(duì)照組。對(duì)受試人群行面對(duì)面的訪問，內(nèi)容主要包括健康史和飲食習(xí)慣。
參照2008血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷量表中規(guī)定的食物GI標(biāo)準(zhǔn)，研究者計(jì)算了受試人群飲食的GI值，并根據(jù)GI值高低將受試人群劃分為5組。
與zui低GI組相比，zui高GI組受試者罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加49%，肺鱗癌（約占肺癌的25-30%）的風(fēng)險(xiǎn)提高92%。而肺腺癌（約占肺癌的40%）的風(fēng)險(xiǎn)與高GI飲食關(guān)系并不十分密切。
通過對(duì)教育程度因素的分析，研究者發(fā)現(xiàn)在受教育時(shí)間<12年的條件下，zui高GI組與zui低GI組相比，患肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加55%。
高GI的非吸煙人群肺癌罹患風(fēng)險(xiǎn)依然較高
研究在排除吸煙因素后，分析了受試者中非吸煙人群GI和肺癌的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)這部分人群zui高GI組與zui低GI組相比，肺癌罹患風(fēng)險(xiǎn)增加了兩倍以上。
對(duì)于絕大多數(shù)受試者來說，高GL并未增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。然而對(duì)于非吸煙受試者，zui高GL組比zui低GL組肺癌風(fēng)險(xiǎn)高出81%。
Wu博士提到：“盡管吸煙是肺癌的主要高危因素，但其并不能代表所有肺癌風(fēng)險(xiǎn)變量。本研究提供了飲食因素作為肺癌獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素的補(bǔ)充證據(jù)。研究結(jié)果表明，除了保持健康的生活方式外，可將減少高GI食物和飲料的攝入作為降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的一種手段。”
遺憾的是，該研究未能指出高GI飲食是如何增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)的。研究者推測高GI食物可導(dǎo)致血糖和胰島素水平升高，增加了血糖耐受不良和胰島素抵抗的可能性。前期有研究將胰島素抵抗和胰島素樣受體改變起來，而胰島素樣受體參與腫瘤相關(guān)細(xì)胞的增殖、分化過程。
研究局限
該研究的主要局限有：
△GI和GL計(jì)算的數(shù)據(jù)來自受試者自我報(bào)告的食物攝入，可能存在誤差。
△研究未能確定受試者是否存在糖尿病、高血壓或心臟病。
研究者表示將進(jìn)一步探究他們的發(fā)現(xiàn)，未來的研究方向會(huì)在其他種族或民族中是否存在GI和肺癌間的密切關(guān)系。
Wu博士對(duì)GI在肺癌中預(yù)防中的作用持樂觀態(tài)度：如果這項(xiàng)研究的結(jié)果得到確認(rèn)，那么醫(yī)療服務(wù)人員應(yīng)注意到GI和肺癌的關(guān)系，并在與患者和公眾的交流中強(qiáng)調(diào)改變飲食習(xí)慣對(duì)肺癌預(yù)防的重要意義。
 
編譯自：Honor Whiteman. High-GI diet linked to increased lung cancer risk.  Medical News Today.  March 07, 2016.