醫(yī)院制劑室 藥用蜂蜜 荊條為主百花蜜 有COA

蜂蜜除了是老幼皆宜的滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)品、飲食調(diào)味品和中藥中的一味補(bǔ)益藥外，還是中藥制劑、中藥炮制中應(yīng)用廣泛的藥用輔料。蜜制，是中藥炮制中涉及品種和方法較多的液體輔料制法之一。中藥蜂蜜的質(zhì)量規(guī)范化研究，對(duì)保證蜂蜜的藥用和中藥制劑、炮制的質(zhì)量具有重要意義。蜂蜜在中藥炮制及制劑中主要有以下幾個(gè)方面的應(yīng)用。

中藥炮制工藝中的應(yīng)用

蜜炙法是以蜂蜜(多為煉蜜)為輔料的傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)之一，南北朝時(shí)期的《雷公炮炙論》中提出了蜂蜜的煉制程度，經(jīng)后人不斷傳承創(chuàng)新，去糟存精才保留了現(xiàn)代的蜜炙法。其炮制目的是使蜂蜜滲入藥材或飲片組織內(nèi)部，以改變藥性，增強(qiáng)療效、減緩藥性或減少毒副作用等。

如蜜炙黃芪，可增加黃芪補(bǔ)中益氣的功效；蜜炙百部、款冬花可增強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳作用；麻黃若生用，其發(fā)汗作用峻猛，蜜炙后則可緩其發(fā)汗力，增強(qiáng)止咳平喘功效，還能矯味避免嘔吐。

此外，蜂蜜中的糖類可以增加苷元的溶解度而有利于其吸收，其中的還原糖還能抑制藥材中有效成分的氧化，進(jìn)一步保證藥材的質(zhì)量?？傊?，蜂蜜能和百藥、養(yǎng)脾氣、消心煩、去膈上痰，蜜炙作用基于蜜藥配伍思想，以以證用蜜、定量用蜜為基本特點(diǎn)。

中藥口服制劑中的應(yīng)用

由于中藥成分及性味復(fù)雜，通常顯苦澀味，病患直接服用不易接受，依從性差。蜂蜜的甜度與同重量的蔗糖大致相同，但口感及穩(wěn)定性相對(duì)提高。蜂蜜中的還原糖，不僅具抗氧劑的作用，而且相對(duì)密度大，對(duì)液體劑型來(lái)說(shuō)既有懸浮作用，又可提高澄明度，減少沉淀，并可調(diào)和諸藥，故常作矯味劑用于中藥口服液的制劑，以改善口服制劑口感，提高患者的治療依從性。此外在藥食同源類具有功能性中藥口服制劑中，蜂蜜不僅具有矯味作用，也具有一定營(yíng)養(yǎng)藥效價(jià)值。

中藥丸劑中的應(yīng)用

蜂蜜中含有大量的糖類，不僅味甜，而且粘性較強(qiáng)，因而具有粘合、助丸成型的作用。尤其是蜂蜜加熱煉制后，與藥粉混合制丸，操作簡(jiǎn)便，丸粒光潔、滋潤(rùn)、崩解緩慢、作用持久，是一種良好的粘合劑，如用于消食健脾的大山楂丸中就有蜂蜜作輔料的應(yīng)用等。水丸用蜂蜜包衣，取蜂蜜止痛、解毒、調(diào)和諸藥以及矯味、抗氧化等作用。不同類型的丸劑對(duì)于煉蜜的程度要求不同，嫩蜜適于粘性較強(qiáng)的藥材制丸，老蜜則適于粘性差的礦物質(zhì)或纖維質(zhì)藥材制丸。由于煉蜜需要加熱，容易破壞蜂蜜中的維生素、酶等活性物質(zhì)，且蜜丸用蜜量較大，吸潮性強(qiáng)，易霉變及受到工藝設(shè)備污染。因此，蜜丸的質(zhì)量控制應(yīng)該得到重視，作為輔料的蜂蜜的質(zhì)量控制更應(yīng)該得到重視。

中藥片劑中的應(yīng)用

中藥片劑常見(jiàn)的粘合劑有淀粉、糖漿、糊精等，雖在使用時(shí)各起到一定的作用，但總體效果不是很理想。若在片劑中加入適量蜂蜜，既可保留淀粉、糖漿的優(yōu)點(diǎn)，還能改善糊精粘性差的缺點(diǎn)，可以說(shuō)蜂蜜作為片劑的粘合劑是集百家之長(zhǎng)。蜂蜜在片劑制備過(guò)程中起到了粘合、潤(rùn)濕、崩解、潤(rùn)滑的綜合作用，從而可作為中藥片劑生產(chǎn)中的一種良好的粘合劑。

其它制劑中的應(yīng)用

蜂蜜因其天然的抗菌、消炎作用，輔助成方在中藥外用制劑中也有廣泛的應(yīng)用，多用于治療因外傷或內(nèi)源性病變等引起的皮膚創(chuàng)面的愈合、外感熱邪，虛火內(nèi)生所致的口腔潰瘍，臨床常將蜂蜜混于中藥膏中，起到消炎止痛、滋潤(rùn)、防腐、保護(hù)創(chuàng)面等輔助治療作用。此外，蜂蜜中的微量鋅元素可以延緩角膜潰瘍穿孔，增強(qiáng)體液和細(xì)胞免疫功能，廣泛應(yīng)用于角膜炎、干眼癥及其它眼科疾病的輔助治療，眼科臨床上輔以蜂蜜的治療效果明顯優(yōu)于單用眼用制劑。

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