心源性呼吸困難：　

１、氣體交換受損：與肺淤血、肺水腫或體循環(huán)淤血有關(guān)　

２、活動無耐力：與缺氧有關(guān)　

　　　　心前區(qū)疼痛：　

１、疼痛：心前疼痛，與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血，缺氧或炎癥累及心包有關(guān)。

心悸：　

１、不舒適：心悸：與心律失常心臟搏動增強(qiáng)有關(guān)。　

　　　　心源性水腫：　

１、體液過多：與體循環(huán)淤血及鈉、水潴留有關(guān)?！?/span>

２、有皮膚完整性受損的危險：與水腫、臥床過久。營養(yǎng)不良有關(guān)?！?/span>

　　　　暈厥（心源性）：　

１、有受傷的危險：與暈厥發(fā)作有關(guān)?！?/span>

２、心輸出量減少：與嚴(yán)重心律失常，心肌收縮力減弱，主動脈瓣狹窄有關(guān)。

　　　　慢性心力衰竭：　

１、活動無耐力：與心功能不全，心排出量下降有關(guān)。

２、氣體交換受損：與左心衰竭致肺淤血，右心衰竭致體循環(huán)淤血有關(guān)。

３、體液過多：與右心衰竭致體循環(huán)淤血，腎血流灌注不足，鈉水潴留有關(guān)。

　　　　急性心力衰竭：　

１、氣體交換受損：與急性肺水腫影響氣體交換有關(guān)?！。?、焦慮、恐懼：與病程長、喪失勞動能力和突發(fā)的病情加重度呼吸困難及窒息等，監(jiān)護(hù)室的搶救設(shè)施和搶救時的緊張氣氛對病人的影響有關(guān)。　

３、清理呼吸道無效：與肺淤血呼吸道內(nèi)大量泡沫痰有關(guān)。

４、潛在并發(fā)癥：心源性休克，呼吸道感染，下肢靜脈血栓形成。

　　　　心律失常：　

１、活動無耐力：與心律失常導(dǎo)致心排出量減少有關(guān)?！。?、焦慮：與嚴(yán)重心律失常至心跳不規(guī)則，心律失常反復(fù)發(fā)作和療效不佳。缺乏心律失常的相關(guān)知識有關(guān)?！。?、有受傷的危險：與心律失常導(dǎo)致的暈厥有關(guān)。?。础撛诓l(fā)癥：心絞痛、腦栓塞、猝死。

　　　　風(fēng)濕性心瓣膜?。骸?/span>

１、活動無耐力：與心瓣膜病致心排血量降低有關(guān)。

２、焦慮：同上?！?/span>

３、有感染的危險：與肺淤血及風(fēng)濕活動有關(guān)。

４、知識缺乏：與對疾病缺乏認(rèn)識有關(guān)?！?/span>

５、潛在并發(fā)癥：心力衰竭，心律失常，血栓栓塞，亞急性感染性心內(nèi)膜炎，風(fēng)濕活動

心絞痛：　

１、疼痛：心前區(qū)疼痛與冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，乳酸及代謝產(chǎn)物積聚、刺激神經(jīng)末稍有關(guān)?！?/span>

２、活動無耐力：與心絞痛的發(fā)作影響活動有關(guān)。

３、焦慮：與心前區(qū)疼痛及對預(yù)后的憂慮有關(guān)。

４、知識缺乏：與缺乏有關(guān)冠心病的知識有關(guān)。

５、潛在并發(fā)癥：急性心肌梗死。

　　　　心肌梗死　

１、疼痛：心前區(qū)疼痛與心肌血供急劇減少或中斷，發(fā)生缺血性壞死有關(guān)?！?/span>

２、活動無耐力：與心輸出量減少引起全身氧供不足及臥床時間過久有關(guān)?！?/span>

３、恐懼：與劇烈胸痛產(chǎn)生瀕死導(dǎo)致病人懷疑自己生存危機(jī)，及監(jiān)護(hù)室環(huán)境，創(chuàng)傷性搶救有關(guān)?！?/span>

４、有便秘的危險：與不適應(yīng)臥床排便，飲食少有關(guān)。

５、潛在并發(fā)癥：心律失常、休克、猝死、深靜脈血栓形成。肺部感染。

　　　　病毒性心肌炎　

１、活動無耐力：與心肌細(xì)胞受損有關(guān)。

２、疼痛：心前區(qū)疼痛與心肌受損有關(guān)。

３、焦慮：與感到疾病的威脅有關(guān)?！?/span>

４、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、心律失常。

　　　　急性心包炎　

１、疼痛：心前區(qū)疼痛：與心包纖維蛋白性炎癥有關(guān)?！?/span>

２、氣體交換受損：與肺淤血及肺組織受損有關(guān)?！?/span>

３、心排出量減少：與大量心包積液妨礙心室舒張充盈有關(guān)。

４、體溫過度：與感染有關(guān)。　

５、焦慮：與住院影響工作，生活及病情重有關(guān)。

　　　　縮窄性心包炎　

１、活動無耐力：與心排出量不足有關(guān)。

２、體液過多：與體循環(huán)淤血有關(guān)。　

　　　　原發(fā)性心肌病　

１、氣體交換受損：與心力衰竭有關(guān)?！?/span>

２、疼痛：胸痛與心肌耗氧量增加，冠狀動脈供血不足有關(guān)。　

３、活動無耐力：與心肌病變使心肌收縮力減弱，心排出量減少（與心臟功能下降）有關(guān)?！?/span>

４、體液過多：與心力衰竭有關(guān)。　

５、有受傷的危險：與心肌病導(dǎo)致的暈厥有關(guān)?！?/span>

６、焦慮：與疾病呈慢性經(jīng)過：治療效果不明顯，病情日益加重有關(guān)。

７、潛在并發(fā)癥：栓塞、心律失常、猝死。

　　　　心內(nèi)膜炎　

１、體溫過高：與微生物感染引起的心內(nèi)膜炎有關(guān)?！?/span>

２、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與長期發(fā)熱導(dǎo)致機(jī)體消耗過多有關(guān)。

３、焦慮：與發(fā)熱、病情反復(fù)、療程長、出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。

４、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、動脈栓塞

　　　　原發(fā)性高血壓　

１、疼痛：頭痛、與血壓升高及顱內(nèi)壓升高有關(guān)。　

２、焦慮：與血壓高使日常生活受影響及治療效果不理想有關(guān)?！?/span>

３、活動無耐力：與并發(fā)心力衰竭有關(guān)。　

４、有受傷的危險：與血壓過高或降壓、過高（與頭暈和視力模糊）有關(guān)。　

５、營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量：與攝入熱量過多。缺少運(yùn)動有關(guān)。

６、知識缺乏（執(zhí)行醫(yī)療方案無效）：與缺乏相應(yīng)知識和治療的復(fù)雜性，長期性有關(guān)?！?/span>

７、潛在并發(fā)癥：高血壓急癥、心功能不全，急性及腦血管病，視網(wǎng)膜病變，腎功能不全。

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