苯扎氯銨(潔爾滅)、苯扎溴銨(新潔爾滅)作為廣泛使用。能改變細(xì)菌胞漿膜通透性,使菌體物質(zhì)外滲,阻礙其代謝而起殺滅作用。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌作用較強(qiáng),對(duì)綠膿桿菌、抗酸桿菌細(xì)菌芽孢無(wú)效。適用于手術(shù)前皮膚消毒,粘膜和傷口消毒,手術(shù)器械消毒。創(chuàng)面消毒用 0.01%溶液,皮膚及粘膜消毒用0.1%溶液,手術(shù)前洗手用 0.05— 0.1%溶液浸泡 5分鐘;手術(shù)器械消毒用0.1%溶液煮沸 15分鐘,再浸泡 30分鐘; 0.005%以下溶液作膀胱和尿道灌洗;0.0025%溶液作膀胱保留液
苯扎氯銨是一種陽(yáng)離子表面活性劑,屬非氧化性殺菌劑,具有廣譜、的殺菌滅藻能力,能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生長(zhǎng),并具有良好的粘泥剝離作用和一定的分散、滲透作用,同時(shí)具有一定的去油、除臭能力和緩蝕作用
早在1957年Keown等指出,在開(kāi)胸手術(shù)中使用苯扎氯銨消毒器械會(huì)有亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的危險(xiǎn)。有40例因使用了貯存于意外地被污染的溶液中的材料,而出現(xiàn)假單孢菌屬的菌血癥。1959年Malizia等報(bào)道在心臟插管術(shù)后出現(xiàn)假單孢菌族菌血癥,其原因是用苯扎氯銨溶液消毒得不充分。1961年Lee等報(bào)道在一個(gè)病房15名病人爆發(fā)了假單孢菌屬無(wú)色桿菌科細(xì)菌感染,原因是在靜脈和肌內(nèi)注射前用貯存在污染的苯扎氯銨溶液中的棉簽消毒過(guò)皮膚。1965年Ogden等報(bào)道了1例用了被金葡菌污染過(guò)的苯扎氯銨浸泡過(guò)的繃帶而使燒傷傷口出現(xiàn)感染。1976年Dixon等評(píng)述了在美國(guó)兩所公立中出現(xiàn)的洋蔥假單孢菌(Pseudomonas cepacia)感染而暴發(fā)的其他一些情況。1976年Kaslow提到在1971年4月~1972年3月這一年間,從一所的79名病人的血培養(yǎng)物中分離出洋蔥假單孢菌或腸桿菌屬或兩種均有。病人除了都進(jìn)行過(guò)靜脈穿刺術(shù)外,并無(wú)其他共同的經(jīng)歷,結(jié)果從靜脈穿刺術(shù)前,用于皮膚消毒的苯扎氯銨水溶液中培養(yǎng)出這些微生物,用碘酊替代此藥后,這兩種細(xì)菌都明顯減少了