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來自北卡羅來那大學（UNC）教堂山分校的研究人員JCI Insight雜志上描述了他們是如何獲得新見解的。
膀胱癌約占美國所有新發(fā)癌癥的5%。它在男性zui常見癌癥中名列第四，但并不常見于女性。
據(jù)估計，2016年，大約會有76,960名美國人會發(fā)現(xiàn)他們患有膀胱癌，大約16,390人將死于這種疾病。
膀胱壁有四層。幾乎所有的膀胱癌都始于zui內(nèi)層的尿路上皮。
緊貼著尿路上皮是一層薄薄的結(jié)締組織、血管和神經(jīng)，其次是一層厚厚的肌肉。外層——由脂肪結(jié)締組織構(gòu)成——將膀胱與其他鄰近器官分隔開。
隨著癌癥病程的進展，從zui內(nèi)層擴散到另一層。它穿透越多層，癌癥就越晚期，就越難治療。
被診斷為肌層浸潤性和轉(zhuǎn)移性腫瘤的患者其預后較那些主要局限于膀胱壁內(nèi)層低級別腫瘤的預后要糟得多。
免疫抑制特征
在這項研究中，北卡羅來那大學（UNC）Lineberger綜合癌癥中心的作者William Kim和Benjamin Vincent及其同事們發(fā)現(xiàn)，浸潤性膀胱癌的一種亞型與某些類型的乳腺癌具有相同的分子特征。
*，三陰性乳腺癌的一個亞群表達低水平的緊密連接蛋白。在這項新研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，緊密連接蛋白低水平表達的腫瘤也代表著膀胱癌的一個特殊亞型。
研究團隊在來自Atlas癌癥基因組（TCGA）數(shù)據(jù)的幫助下得出了研究結(jié)果。他們通過定義乳腺癌中低緊密連接蛋白腫瘤的基因特征，搜索來自408名別肌層浸潤性尿道上皮膀胱癌的TCGA數(shù)據(jù)集。
他們還發(fā)現(xiàn)低緊密連接蛋白腫瘤大多表現(xiàn)出一組免疫系統(tǒng)已經(jīng)滲透腫瘤的基因特征。然而，盡管有這種高免疫存在，癌細胞似乎可以通過阻斷“關(guān)卡”分子抑制免疫細胞。
免疫關(guān)卡分子是免疫系統(tǒng)的一個重要特征。為了確保它們攻擊的是正確目標而不是健康細胞，這些免疫細胞在細胞表面這些“開關(guān)”的控制下進行攻擊性活動。關(guān)卡通過巡邏免疫細胞被激活（或滅活）。
然而，有些癌細胞找到了利用這些關(guān)卡避免被免疫系統(tǒng)攻擊的方法。因此有了新的藥——被稱為關(guān)卡抑制劑——靶向作用于關(guān)卡，使免疫系統(tǒng)“去抑制”，它們作為癌癥治療的前景大好。
作者總結(jié)道：
“這些研究結(jié)果表明，低緊密連接蛋白膀胱癌可能對以免疫為基礎(chǔ)——使免疫系統(tǒng)‘去抑制’的治療特別敏感。未來的研究將需要在這一人群中進行免疫關(guān)卡抑制劑的臨床試驗。”
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