齊一生物科技（上海）有限公司
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據(jù)估計，靜脈血栓栓塞（VTE）的發(fā)病率為每年每1000人中有1-2人發(fā)病。而且，在老年人中，隨著年齡每增加一歲，發(fā)病率上升1%。個人患VTE的生命周期風(fēng)險大約是11%。多種遺傳和環(huán)境風(fēng)險因素，其中包括了石膏固定已經(jīng)在病因?qū)W上被確證。但是，通常來講僅有一個風(fēng)險因素的存在并不足以誘發(fā)血栓栓塞的發(fā)病。只有在多種風(fēng)險因素累積并且起到協(xié)同作用的時候，也就是達(dá)到“血栓閾值"時，血栓就會發(fā)生。盡管機理已經(jīng)*，但是仍無法地預(yù)測誰會患上VTE。因此有必要研究并開發(fā)出一種用于臨床的預(yù)測工具來預(yù)測下肢被石膏固定的患者VTE發(fā)病風(fēng)險。
研究人員利用了基于人群的案例對照試驗（MEGA）的數(shù)據(jù)，這包括了4446例VTE患者，以及6118例無VTE對照。病例是從荷蘭的六個抗凝血診所召集來的。對照組則是通過隨機確定的。使用多變量回歸，建立一套完整的預(yù)測模型。除了這完整的預(yù)測模型（包含所有變量），研究人員還建立了一套限制性模型和一套臨床模型（只有環(huán)境因素）。隨后，研究人員開展了兩個基于人群的案例對照試驗對模型進(jìn)行確證。
結(jié)果表明，與纏有石膏繃帶的病人相關(guān)的環(huán)境風(fēng)險因素、抗凝血因子以及遺傳決定因素可以用來高度準(zhǔn)確地預(yù)測VTE風(fēng)險。在日常操作中，臨床模型因為其所需的相關(guān)因素容易確定可以zui為方便地被使用。這項研究對于血栓預(yù)防具有重要意義。
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