據(jù)估計(jì),靜脈血栓栓塞(VTE)的發(fā)病率為每年每1000人中有1-2人發(fā)病。而且,在老年人中,隨著年齡每增加一歲,發(fā)病率上升1%。個(gè)人患VTE的生命周期風(fēng)險(xiǎn)大約是11%。多種遺傳和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素,其中包括了石膏固定已經(jīng)在病因?qū)W上被確證。但是,通常來(lái)講僅有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素的存在并不足以誘發(fā)血栓栓塞的發(fā)病。只有在多種風(fēng)險(xiǎn)因素累積并且起到協(xié)同作用的時(shí)候,也就是達(dá)到“血栓閾值"時(shí),血栓就會(huì)發(fā)生。盡管機(jī)理已經(jīng)*,但是仍無(wú)法地預(yù)測(cè)誰(shuí)會(huì)患上VTE。因此有必要研究并開發(fā)出一種用于臨床的預(yù)測(cè)工具來(lái)預(yù)測(cè)下肢被石膏固定的患者VTE發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員利用了基于人群的案例對(duì)照試驗(yàn)(MEGA)的數(shù)據(jù),這包括了4446例VTE患者,以及6118例無(wú)VTE對(duì)照。病例是從荷蘭的六個(gè)抗凝血診所召集來(lái)的。對(duì)照組則是通過(guò)隨機(jī)確定的。使用多變量回歸,建立一套完整的預(yù)測(cè)模型。除了這完整的預(yù)測(cè)模型(包含所有變量),研究人員還建立了一套限制性模型和一套臨床模型(只有環(huán)境因素)。隨后,研究人員開展了兩個(gè)基于人群的案例對(duì)照試驗(yàn)對(duì)模型進(jìn)行確證。
結(jié)果表明,與纏有石膏繃帶的病人相關(guān)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素、抗凝血因子以及遺傳決定因素可以用來(lái)高度準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)VTE風(fēng)險(xiǎn)。在日常操作中,臨床模型因?yàn)槠渌璧南嚓P(guān)因素容易確定可以zui為方便地被使用。這項(xiàng)研究對(duì)于血栓預(yù)防具有重要意義。


德阳市|
台中县|
高要市|
托克逊县|
女性|
蓝山县|
菏泽市|
基隆市|
九江市|
志丹县|
汤原县|
罗田县|
桂东县|
岳普湖县|
西华县|
峨眉山市|
噶尔县|
体育|
通化县|
合山市|
荔波县|
汉沽区|
商都县|
五峰|
措勤县|
秭归县|
绥滨县|
诸城市|
济南市|
凯里市|
枣阳市|
饶河县|
凤庆县|
商水县|
米脂县|
米易县|
古交市|
雅安市|
定襄县|
宿松县|
乐昌市|