據(jù)Dana-Farber癌癥研究所一位科學(xué)家主導(dǎo)的臨床試驗(yàn)結(jié)果披露,新近被診斷的罹患轉(zhuǎn)移性、激素敏感性前列腺癌患者如果同時(shí)使用兩種藥物,而不是將第二種藥物延后到癌癥開始惡化時(shí)使用,結(jié)果會(huì)顯著地增加患者的存活率。
據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》披露,接受化療藥物多西他賽加上某種激素阻斷劑治療6個(gè)周期的患者的存活中位時(shí)間為57.6個(gè)月,這比僅接受激素阻斷劑的男性患者的44個(gè)月中位存活時(shí)間延長了一年以上。與單一藥物的使用相比,兩藥的即刻組合治療還能延長癌癥開始惡化前的時(shí)段——中位時(shí)間為20.2個(gè)月 vs 11.7個(gè)月(后者為使用單一藥物的中位時(shí)間)。
Dana-Farber的Lank泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中心的Christopher J.Sweeney,MBBS說:這一涉及790名病患的多中心、III期臨床試驗(yàn)“*次確認(rèn)了可延長新近診斷的、患有轉(zhuǎn)移性、激素敏感性前列腺癌男性患者存活率的治療策略"。他說,多中心III期臨床試驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)能改變醫(yī)生自1940年代以來常規(guī)性治療這些病患的方式。
Sweeney在2014年6月召開的美國臨床腫瘤學(xué)協(xié)會(huì)(ASCO)年會(huì)上報(bào)告了該試驗(yàn)的初步結(jié)果,由于這些結(jié)果如此良好,這使得一些醫(yī)生開始采用這種新型的治療方案。Sweeney說,自那以來,來自被稱作STAMPEDE的一個(gè)試驗(yàn)的確證性數(shù)據(jù)在2015年ASCO會(huì)議上得到報(bào)告;這些結(jié)果,加上在NEJM上新發(fā)表的文章是“各地治療指南得到更新所需的"zui后“一塊拼圖"。
幾十年來,治療這類前列腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)做法是用激素阻斷劑,并等到該阻斷劑無效時(shí)(它們確實(shí)會(huì)在平均大約3年后變得無效)再使用化療。
新的試驗(yàn)是由ECOG-ACRIN癌癥研究集團(tuán)設(shè)計(jì)并開展的,旨在測試Sweeney的假說——即從開始激素療法時(shí)就加入化療可損害腫瘤細(xì)胞修復(fù)損傷的能力,從而延緩抗藥性的出現(xiàn)。


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