科研流層手術(shù)室的設(shè)計(jì)和安裝要注意哪些問(wèn)題？如何管理流層手術(shù)室的環(huán)境？

　層流手術(shù)室環(huán)境的管理

    層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備，無(wú)論它多么*，但亦非"*"；因?qū)恿飨到y(tǒng)并無(wú)消毒滅菌之功效，層流手術(shù)室其"無(wú)菌"環(huán)境主要是通過(guò)空氣的"過(guò)濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來(lái)維持的。因此，層流手術(shù)室環(huán)境的管理必須強(qiáng)調(diào)：（1）進(jìn)入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。（2）嚴(yán)格控制入室人數(shù)。（3）盡量減少層流手術(shù)室的開(kāi)門次數(shù)與時(shí)間（更不可將門打開(kāi)不關(guān)），維持"相對(duì)密閉狀態(tài)"，以防外來(lái)污染的進(jìn)入。（4）手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。（5）術(shù)后及時(shí)、*清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。（6）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來(lái)源。（7）工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。（8）定期檢測(cè)層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測(cè)試層流手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)和細(xì)菌培養(yǎng)等。

  　總之，使用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來(lái)才是趨于*的。洪強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院層流手術(shù)室（百級(jí)和千級(jí)）運(yùn)行、使用三年來(lái)，設(shè)備狀況良好，效果確實(shí)。加之嚴(yán)格地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)管理，做到"人盡其責(zé)，物盡其利"，"質(zhì)效"俱佳，無(wú)一例術(shù)后感染病例發(fā)生。

手術(shù)室設(shè)計(jì)的目的:

    手術(shù)室，作為外科領(lǐng)域反映高度治療醫(yī)學(xué)水平的工作環(huán)境，應(yīng)該滿足下述要求：

    ①　滿足外科手術(shù)需求的所有功能。

    ②　要求zui大限度地保持接近無(wú)菌的環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染。

    ③　要求為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造zui有利于工作的舒適環(huán)境。

手術(shù)室設(shè)計(jì)的基本條件:

    ①　合理的平面設(shè)計(jì)是手術(shù)室設(shè)計(jì)的前提。在建筑上，手術(shù)部作為醫(yī)院整體設(shè)計(jì)的重要組成部分，手術(shù)部的配置、層高、柱間距離、與其他部門的關(guān)系等等，將會(huì)對(duì)整體醫(yī)院設(shè)計(jì)帶來(lái)重大的影響。同時(shí)，醫(yī)院的發(fā)展日新月異，我們必須為手術(shù)室留下足夠大的可發(fā)展空間。在醫(yī)學(xué)上我們通過(guò)合理的流向設(shè)計(jì)和平面布局設(shè)計(jì)來(lái)防止醫(yī)院內(nèi)的交差感染。

    ②　功能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術(shù)中放療、當(dāng)日手術(shù)等。

    ③　軟件設(shè)計(jì)上，對(duì)手術(shù)室的自動(dòng)化控制、運(yùn)行管理系統(tǒng)、手術(shù)室的安排、物品的管理系統(tǒng)、物流系統(tǒng)等等的構(gòu)筑和設(shè)計(jì)，將會(huì)在整體上對(duì)手術(shù)室的日常運(yùn)作提供良好的基礎(chǔ)和保證。

    ④　中心手術(shù)室必須可持續(xù)性發(fā)展。

手術(shù)室設(shè)計(jì)的要點(diǎn)

    ①　手術(shù)室在醫(yī)院中的*位置。它與中心供應(yīng)室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗(yàn)室、病理科、放射科等都有密切的。

    ②　潔凈區(qū)域的劃分。在平面上根據(jù)其功能要求，大致可分成高度潔凈區(qū)域、潔凈區(qū)、亞潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)。

    ③　維持潔凈度。出入口的管理。低潔凈區(qū)和高潔凈區(qū)的劃分?？照{(diào)系統(tǒng)的建立。

    ④　防止交差感染的策略。

    ⑤　換床方式的選擇。

    ⑥　平面流向設(shè)計(jì)。