宮腔鏡檢查常用于評估宮腔內(nèi)病變。臨床上遇到異常子宮出血、超聲提示宮腔占位或內(nèi)膜異常、不孕或反復妊娠丟失需要了解宮腔情況時，醫(yī)生可能安排宮腔鏡檢查，在直視下觀察內(nèi)膜形態(tài)、宮腔形狀和輸卵管開口，并對可疑部位定位活檢。與盲刮相比，直視下取材能夠明確取樣部位。檢查型宮腔鏡外徑較細，部分檢查可在門診完成，是否需要麻醉和擴張宮頸由醫(yī)生根據(jù)情況決定。檢查結(jié)束后，觀察所見和取材部位通常會以圖文報告形式記錄，便于與病理結(jié)果對照。

　　宮腔鏡手術(shù)常見的處理對象包括子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮縱隔、宮腔內(nèi)殘留組織以及嵌頓或斷裂的宮內(nèi)節(jié)育器等異物。不同病變使用的器械不同：息肉和粘連可以用剪刀、冷刀或電切環(huán)處理，較大的黏膜下肌瘤多使用宮腔電切鏡分次切除，部分機構(gòu)也使用宮腔組織切除系統(tǒng)。術(shù)式選擇、能量方式和是否分期手術(shù)，都需要由婦科醫(yī)師根據(jù)病變大小、位置和患者情況決定。

　　宮腔鏡檢查和手術(shù)也有不適合進行的情況，例如急性生殖道炎癥、活動性大量出血、妊娠狀態(tài)等，具體禁忌以診療規(guī)范和產(chǎn)品說明書為準。從器械角度看，檢查用和手術(shù)用宮腔鏡在外徑、鞘管和配套器械上差別較大，醫(yī)療機構(gòu)配置時通常會根據(jù)門診檢查、日間手術(shù)和住院手術(shù)的不同需求分別配置，而不是用一套設(shè)備覆蓋所有場景。

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