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血糖儀又稱血糖計(jì),是一種測量血糖水平的電子儀器。血糖儀從工作原理上分為光電型和電j型兩種。電j型血糖儀的測試原理更科學(xué),電j可內(nèi)藏。
血糖儀的選購原則
需要指出的是,各種型號(hào)血糖儀的血糖試紙并不能互相通用,故患者必須按照自己的血糖儀型號(hào)購買符合該型號(hào)的試紙,才能準(zhǔn)確發(fā)揮檢測作用。
因此,糖尿病患者如果經(jīng)濟(jì)條件許可,家中備有一個(gè)血糖儀。尤其是妊娠期糖尿病、1型糖尿病、血糖波動(dòng)較大、已使用胰島素泵、正在進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療或平時(shí)容易發(fā)生不可察覺的低血糖患者,家中必須備有血糖儀,以便進(jìn)行嚴(yán)密的血糖監(jiān)測。為了能正確使用血糖儀,患者還需接受關(guān)于糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、監(jiān)測意義、如何看分析結(jié)果和學(xué)習(xí)胰島素注射等方面的培訓(xùn)。
血糖儀如何選擇
隨著糖尿病病人的日益增多,又由于糖尿病病人有各個(gè)臟器組織的并發(fā)癥,糖尿病病人遍布醫(yī)院的各個(gè)科室,那么護(hù)理人員就面臨一個(gè)監(jiān)測病人血糖的問題,如何在品種眾多的血糖儀中挑選一款適合科室使用的血糖儀是每個(gè)護(hù)士長十分關(guān)心的一個(gè)問題。
說到監(jiān)測血糖就不得不提到血糖試紙。面對(duì)著強(qiáng)生,羅氏,雅培,甚至國產(chǎn)品牌等眾多品種時(shí),我們首先要了解的是每一款血糖儀和試紙用的是哪種原理來得到血糖值的。其實(shí)市場上大多數(shù)的血糖試紙是應(yīng)用酶的技術(shù)的,那么這里就不得不談到葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶。
葡萄糖氧化酶,它對(duì)葡萄糖特異性很強(qiáng),不會(huì)和血中的麥芽糖,乳糖,半乳糖起反應(yīng)。但是顧名思義它就是通過“氧”來起作用的,那么它的反應(yīng)的過程肯定是受到“氧”的影響,這里說的“氧”,不僅是空氣中的“氧”,還包括血液里的“氧”,所以在一些情況下就會(huì)使測量產(chǎn)生偏差:試紙開封后易與空氣中氧氣發(fā)生反應(yīng),一般開封后僅可以使用3個(gè)月。且不宜與酒精等揮發(fā)性的物質(zhì)放在一起,易使試紙受到氧化,影響測量的準(zhǔn)確性。血氧飽和度低的病人如哮喘, 吸煙, 肺氣腫,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺病和各種心血管疾病的病人,還有劇烈運(yùn)動(dòng)后的病人如果用葡萄糖氧化酶的試紙會(huì)引起測試的結(jié)果偏低。
葡萄糖脫氫酶,它不受“氧”的影響,因此試紙不會(huì)受到空氣中的“氧”的氧化,試紙開封后一般可以用到標(biāo)明的有效期,而且測量結(jié)果也不會(huì)受到血氧飽和度的影響。但是葡萄糖脫氫酶對(duì)葡萄糖的特異性比較差,比較容易受到血液中麥芽糖,乳糖,半乳糖的影響而產(chǎn)生測量值偏高,因此在以下幾種情況下要慎重使用葡萄糖脫氫酶的試紙:
1.靜脈注射用免疫球蛋白或人免疫球蛋白的病人。
2. 半乳糖血癥的病人。
3. 靜脈注射麥芽糖注射液的病人。
了解的這兩種酶的特性后,我們就可以根據(jù)科室的病人的情況來選擇合適的血糖儀血糖試紙。希望以上的小知識(shí)能讓各位護(hù)士長,乃至各位護(hù)士在血糖儀的選擇上有所參考。
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