當前位置:陜西盤龍翊海醫(yī)藥有限公司>>技術文章>>藥用級吲哚美辛的適應癥及注意事項
吲哚美辛,是一種有機化合物,化學式為C19H16ClNO4,主要用作解熱鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥。藥用級吲哚美辛為2-甲基-1-(4-氯苯甲?;?5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。按干燥品計算,含C19H16ClNO4不得少于99.0%。
一、吲哚美辛適應癥
急、慢性風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎及癌性疼痛(西藥類癌痛藥),也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關節(jié)囊炎等。
二、吲哚美辛用量用法
口服:開始時每次服25mg,1日2~3次,飯時或飯后立即服(可減少胃腸道不良反應)。治療風濕性關節(jié)炎等,若未見不良反應,可逐漸增至每日125~150mg。
現亦采用膠丸或栓劑劑型,使胃腸道副反應發(fā)生率降低,栓劑具有維持藥效時間較長的特點,一般連用10日為1療程。
三、吲哚美辛注意事項
1、常見的不良反應有胃腸道反應(嘔吐、腹痛、腹瀉、潰瘍,有時并引起胃出血及穿孔)。飯后服用,可減少胃腸道反應。
2、中樞神經系統(tǒng)癥狀(頭痛、眩暈等)的發(fā)生率也不低(20%~50%),若頭痛持續(xù)不減,應停藥。
3、可引起肝功能損害(出現黃疸、轉氨酶升高)。
4、抑制造血系統(tǒng)(粒細胞減少等,偶有再生障礙性貧血)。
5、可引起高血壓、脈管炎、輕度水腫。
6、可出現血尿。老年患者可出現一過性腎功能不全。
7、可出現瞳孔散大、畏光、視物模糊、復視、中毒性弱視和視覺喪失。晶體移植術后用本藥點眼,會使傷口愈合延緩。長期使用可導致視覺改變。
8、過敏反應:常見的有皮疹、哮喘。與乙酰水楊酸有交叉過敏性,對后者過敏者本品忌用。
9、與氨苯喋啶合用可引起腎功能損害。
10、禁用于潰瘍病、震顫麻痹、精神病、癲癇、支氣管哮喘病人,肝、腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女。
11、慎用于兒童(對本品較敏感,有用本品后因激發(fā)潛在性感染而死亡者)、老年患者(易發(fā)生毒性反應)。
12、本品長期應用可導致角膜色素沉著及視網膜改變,遇有視力模糊應立即做眼科檢查。
13、外用軟膏只適用于無破損皮膚表面,忌用于皮膚損傷或開放性創(chuàng)口處。
14、在乳汁中也有排出,每天可達0.5-2.0mg,14歲以下小兒患者一般不宜應用此藥,如必須應用時應密切觀察,以防止不良反應的發(fā)生。
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