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依地酸二鈉的藥理作用

時間:2019/7/24
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藥理作用

本品與依地酸鈉鈣相似,是氨基多羧酸類金屬絡合劑,能與一些金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定的可溶性絡合物,由尿排出。能與二價、三價金屬離子結(jié)合成絡合物,當pH>6.5時與鈣離子結(jié)合,可降低細胞外液游離鈣濃度,1 g本品可結(jié)合體內(nèi)鈣120 mg。以減少血鈣濃度,從而降低心肌的應激性,延長心肌不應期。 

【適應癥】

依地酸二鈉主要用于血鈣過高及洋地黃中毒引起的心律失常。亦用于鈣過量沉著性疾病,如: 冠狀動脈硬化、周圍血管病、骨病變鈣化、鈣沉著性關節(jié)炎、硬皮病及用于診斷甲狀旁腺功能減退。

依地酸二鈉是常用的金屬離子絡合劑,被列為GRAS安全物質(zhì),收載于FDA《非活性成分指南》,英國也許可用于注射給藥制劑 。它能有效增強藥物的穩(wěn)定性,其原理為依地酸二鈉可以與金屬離子形成穩(wěn)定的水溶性螯合物,能夠防止自身的氧化,有利于提高藥物在制備、存儲和臨床配制過程中的穩(wěn)定性。由于注射劑的包材中含有金屬離子,在長期放置過程中金屬離子析出對于藥物存在大的質(zhì)量風險,內(nèi)包材中含有的鈣、鋅、鋇、鉀、鎂、鐵等成分遷移人藥液發(fā)生氧化水解形成的產(chǎn)物會影響藥液的澄明度,對于強堿性藥物來說,該影響更加嚴重。

目前國內(nèi)外規(guī)模化生產(chǎn)依地酸二鈉的設備為一般的搪瓷反應釜,其成熟工藝的工序大致如下:即取乙二胺四乙酸與或Na2CO3中和反應,再經(jīng)濃縮、冷卻、結(jié)晶、過濾、脫水、干燥、包裝等工序獲得成品,然而由于各反應物在反應過程中一次性添加,反應溶度不好控制,容易 有副反應產(chǎn)生,成品率不高,度也受到影響,外觀較次。故現(xiàn)有的這種生產(chǎn)依地酸二鈉的工藝及設備有待改進。

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