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神經纖維膜電位由鈉離子相對于鉀離子的通透性所決定。鈉的通透性增加，鉀的通透性下降，或兩者同時發(fā)生，可導致膜電位的下降。這一現象對于神經系統(tǒng)的興奮性具有雙重效應：中等程度的膜電位下降可升高興奮性，因為此時發(fā)起神經沖動變得更為容易；若膜電位變化更為顯著，興奮性反而下降，因為導致神經沖動發(fā)生的去極化不僅需要達到一定的程度，還需要達到一定的“規(guī)模”（size）。
離子通透性改變所造成的神經系統(tǒng)興奮性變化可導致精神障礙。此類疾病屬于膜疾?。╩embrane disease），如雙相障礙及癲癇。
通過測試鈉通道阻滯劑、鉀通道激活劑或兩者的結合體對于精神障礙的效應，我們或許可以得知此種疾病是否存在神經細胞膜鈉通透性的升高，以及膜電位和神經系統(tǒng)興奮性是否有所變化。事實上，雙相障礙及癲癇對上述測試呈陽性應答，提示這兩種疾病與鈉離子通透性升高及膜電位興奮性下降相關，兩者均屬于膜疾病。
當鈉通透性輕度升高，對膜電位產生輕度效應時，神經系統(tǒng)興奮性升高；此時雙相障礙患者可能達到了其中的一極，而癲癇患者的運動神經細胞出現了自發(fā)點火。一旦鈉的通透性出現了更為顯著的升高，膜電位發(fā)生了更為劇烈的改變，神經細胞的興奮性反而下降；此時雙相障礙患者則可能達到另一極，癲癇患者也不再出現點火現象。患者即呈現出雙相效應。
看起來，針對所有精神障礙系統(tǒng)地測試鈉通道阻滯劑及鉀通道激活劑的效應，可能有助于我們更好地解釋此類疾病。
文獻索引：J. C. Skou. A neurophysiologic view on mental disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica.
Article first published online: 21 DEC 2015. DOI: 10.1111/acps.12541
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