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吉首市中誠(chéng)制藥機(jī)械有限公司
初級(jí)會(huì)員·21年
清代徐靈胎將傳統(tǒng)的制藥原則歸納為：相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制。其具體方法為：或制其形，或制其性，或制其味，或制其質(zhì)。
一、相反為制是指用藥性相對(duì)立的輔料（包括藥物）來(lái)制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來(lái)炮制苦寒沉降的大黃，使藥性轉(zhuǎn)降為升。用辛熱的吳茱萸炮制黃連，可殺其大寒之性。用咸寒潤(rùn)燥的鹽水炮制益智仁，可緩和其溫燥之性。實(shí)踐證實(shí)，大黃生品苦寒，易傷脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹痛，用辛甘大熱酒制后可避免，同時(shí)改沉降為上升之性，以清上焦實(shí)熱；益智仁溫燥，久服易傷陰，用咸寒之鹽以制之可糾此偏。
二、相資為制是指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來(lái)增強(qiáng)藥效。資，有資助的意思。如用咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏，可增強(qiáng)滋陰降火作用。酒炙仙茅、陽(yáng)起石，可增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用。蜜炙百合可增強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳的功效。蜜炙甘草可增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用。知母、黃柏本為苦寒之品，在清熱瀉火同時(shí)有一定清虛熱之效，用咸寒的鹽水炮制可引藥入腎，增強(qiáng)滋陰降火作用。仙茅、陽(yáng)起石本為辛熱壯陽(yáng)之品，用辛熱之酒炮制可增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用，己被長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所證實(shí)。
三、相畏（或相殺）為制是指利用某種輔料以制約某種藥物的毒、副作用來(lái)炮制該藥物。如生姜能殺半夏、南星毒（即半夏、南星畏生姜），故用生姜來(lái)炮制半夏、南星。生姜炮制半夏、天南星其毒性降低，不但被臨床實(shí)踐證實(shí)也被現(xiàn)在藥效學(xué)證實(shí)。
四、相惡為制是中藥配伍中“相惡”內(nèi)容在炮制中的延伸應(yīng)用。即炮制時(shí)利用某種輔料或某種方法來(lái)減弱藥物的烈性，以免損傷正氣。如麩炒枳實(shí)可緩和其破氣作用；米泔水制蒼術(shù)，可緩和蒼術(shù)的燥性。煨木香無(wú)走散之性，能實(shí)大腸，止瀉痢。藥物的辛香溫燥之性有時(shí)可能是治療的需要，有時(shí)可能帶來(lái)不良反應(yīng)或副作用，利用某種輔料炮制來(lái)抑制其副作用，據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)蒼術(shù)過(guò)量的揮發(fā)油對(duì)生物體是有害的，用麩炒后可抑其“酷性”。
其具體方法為：
一、制其形是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位。“形”，指形狀、部位。如白芍切薄片后，由圓柱形變成薄片形；茯苓個(gè)大體實(shí)，切片后亦改變了外形，種子類體質(zhì)臌大，礦石類、貝殼煅后搗碎等.中藥因形態(tài)各異，體積較大，不利于配方和煎熬，所以，在配方前都要加工成飲片，煎熬時(shí)才能達(dá)到“藥力共出”的要求。常常通過(guò)碾、搗或切片等處理方法來(lái)達(dá)到目的。
二、制其性是指通過(guò)炮制改變藥物的性能。生甘草制成炙甘草；生地制成熟地；生大黃酒炙；蒼術(shù)麩炒；萊菔子炒黃；梔子炒焦等。如通過(guò)炮制，抑制過(guò)偏之性，免傷正氣；或改變藥物寒、熱、溫、涼或升、降、浮，沉的性質(zhì)，滿足臨床靈活用藥的要求。
三、制其味是指通過(guò)炮制，調(diào)整中藥的五味偏勝或偏衰或矯正劣味。烏梅、山楂有過(guò)酸損齒傷筋之慮，炒焦可緩之；黃連味苦恐傷胃，酒或姜制可緩之；麻黃辛味太甚恐發(fā)散太過(guò)，蜜制可緩之等.根據(jù)臨床用藥要求，用不同的方法炮制，特別是用輔料炮制，能改變中藥固有的味，使某些味得以增強(qiáng)或減弱，達(dá)到“制其太過(guò)，扶其不足”之目的。
四、制其質(zhì)，即通過(guò)炮制，改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地，或制其毒性。如穿山甲砂炒至酥泡，龜板、鱉甲砂炒至酥脆，礦物藥?kù)鸦虼?，川烏、草烏加水煮等，均有利于煎出有效成分或易于粉碎或降低毒性。毒劇藥多以蒸、煮等法加熱透心而有余味。藥物醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理煨或制霜，既要求保留原有性質(zhì)，又能糾偏。加入它藥共制，或發(fā)酵，或復(fù)制等，都是在無(wú)損或少損固有藥效的前提下，增加新的作用，擴(kuò)大治療范圍或抑制其偏性，更好地適應(yīng)臨床用藥的需要。
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