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醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃  

　　醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，一、二、三產(chǎn)業(yè)為一體的產(chǎn)業(yè)。其主要門類包括：化學(xué)原料藥及制劑、中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生物制品、生化藥品、放射性藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、制藥機(jī)械、藥用包裝材料及醫(yī)藥商業(yè)。醫(yī)藥行業(yè)對(duì)于保護(hù)和增進(jìn)人民健康、提高生活質(zhì)量，為計(jì)劃生育、救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備以及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步均具有十分重要的作用。  

一、基本情況  

　　（一）現(xiàn)狀  

　　新中國(guó)成立以來(lái)，特別是改革開放20多年，我國(guó)已經(jīng)形成了比較完備的醫(yī)藥工業(yè)體系和醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展成為世界制藥大國(guó)。據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑：我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)3613家，可以生產(chǎn)化學(xué)原料藥近1500種，總產(chǎn)量43萬(wàn)噸，位居*二。能生產(chǎn)化學(xué)藥品制劑34個(gè)劑型4000余個(gè)品種。2000年，我國(guó)5大類制劑片劑、水針、粉針、膠囊、輸液產(chǎn)量分別達(dá)到2778億片、264億支、93億支、486億粒、23億瓶。一些重要品種如維生素C、青霉素在世界上占有*的地位。我國(guó)的傳統(tǒng)中藥，已逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路，能生產(chǎn)包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內(nèi)的現(xiàn)代中藥劑型40多種，中成藥產(chǎn)量已達(dá)37萬(wàn)噸，品種8000余種。我國(guó)能生產(chǎn)疫苗、類毒素、抗血清、血液制品、體內(nèi)外診斷試劑等各類生物制品300余種，其中現(xiàn)代生物工程藥品20種，生產(chǎn)預(yù)防制品約9億人份?？梢陨a(chǎn)包括X射線斷層掃描成像裝置、磁共振裝置等在內(nèi)的醫(yī)療器械11000多個(gè)品種、規(guī)格。還可以生產(chǎn)8大類1200多個(gè)規(guī)格的制藥機(jī)械產(chǎn)品。  
　　改革開放以來(lái)，隨著人民生活水平的提高和對(duì)醫(yī)療保健需求的不斷增長(zhǎng)，醫(yī)藥工業(yè)一直保持著較快的發(fā)展速度，1978年至2000年，醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值年均遞增16.6％，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展zui快的行業(yè)之一。  

　　（二）“九五”取得的成績(jī)  

　　“九五”期間，醫(yī)藥行業(yè)按照建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求，積極實(shí)施“科技興藥”戰(zhàn)略，深化改革，加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，保持了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。  
　　1.醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)總量快速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)效益明顯提高。  
　　2000年醫(yī)藥工業(yè)完成總產(chǎn)值2332億元，年均增長(zhǎng)17.5％，高于“九五”計(jì)劃15％的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值578億元，年均增長(zhǎng)15.5%。醫(yī)藥商業(yè)銷售總額完成1509億元，比1995年增加705億元，年均增長(zhǎng)13.4％。醫(yī)藥商品進(jìn)出口總額達(dá)64億美元，其中：出口38億美元，比1995年增長(zhǎng)8億美元，年均增長(zhǎng)4.8%，醫(yī)藥外向型經(jīng)濟(jì)逐步形成。醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利稅總額270億元，比1995年增加155億元，年均增長(zhǎng)18.6%，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)143.8億元，比1995年增加了94.3億元，年均增長(zhǎng)24.5%，均超額完成“九五”計(jì)劃確定的18%的目標(biāo)。醫(yī)藥商業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)7.6億元，比1995年增長(zhǎng)4億元，年均增長(zhǎng)16.1%。醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)了效益增長(zhǎng)快于總量增長(zhǎng)的局面，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式開始轉(zhuǎn)變。  
　　2.醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)有所改善。 
　　在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)藥行業(yè)通過(guò)各種形式的聯(lián)合、兼并與重組，在一定程度上改變了醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模過(guò)小、布局過(guò)度分散的局面，提高了生產(chǎn)集中度。目前，醫(yī)藥行業(yè)已有25家企業(yè)進(jìn)入國(guó)家520家大型企業(yè)的行列。醫(yī)藥工業(yè)銷售額前60家企業(yè)的生產(chǎn)集中度為35.7%，比“八五”末的19.7%提高了16個(gè)百分點(diǎn)，一批優(yōu)勢(shì)企業(yè)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中逐漸發(fā)展壯大。青霉素、維生素C、合成維生素E、阿斯匹林、撲熱息痛等大噸位產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量已大幅度減少。片劑、粉針劑、水針劑、輸液、膠囊5大類制劑前50家的生產(chǎn)集中度分別達(dá)到44.3%、97.6%、66.5%、58.9%和56.2%。  
　　所有制結(jié)構(gòu)進(jìn)一步調(diào)整，基本形成了以公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的格局。按產(chǎn)值計(jì)算，股份制經(jīng)濟(jì)在全行業(yè)的比重已從“九五”初期的12%上升到目前的33.2％，“三資”經(jīng)濟(jì)從15%上升到18.8％，國(guó)有經(jīng)濟(jì)從55%下降到36.1％。  
　　醫(yī)藥流通體制改革步伐加快，醫(yī)藥商業(yè)打破了長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的國(guó)有商業(yè)一統(tǒng)天下的格局，產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)向多元化方向發(fā)展，組建了一批較規(guī)范的股份制企業(yè)和規(guī)模較大的企業(yè)集團(tuán)。經(jīng)營(yíng)方式開始轉(zhuǎn)變，總代理、總經(jīng)銷，集中配貨，連鎖經(jīng)營(yíng)等新的經(jīng)營(yíng)方式不斷涌現(xiàn)，尤其是連鎖經(jīng)營(yíng)在“九五”期間有較大的發(fā)展，目前全國(guó)已在一些大中城市建立了近200家醫(yī)藥連鎖企業(yè)，連鎖經(jīng)營(yíng)的藥店超過(guò)5000個(gè)。一批企業(yè)積極進(jìn)行了醫(yī)藥電子商務(wù)的探索與試點(diǎn)。  
　　西部地區(qū)的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足發(fā)展。四川己成為我國(guó)中藥生產(chǎn)大省，云南、貴州、青海、甘肅、內(nèi)蒙、廣西等省區(qū)充分發(fā)揮當(dāng)?shù)刭Y源優(yōu)勢(shì)，已成為我國(guó)民族藥生產(chǎn)基地，促進(jìn)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展，優(yōu)化了地區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。  
　　3.“科教興藥”取得一定成績(jī)。  
　　醫(yī)藥行業(yè)貫徹“科教興藥”方針，加大了新產(chǎn)品研究開發(fā)的力度，1999年新產(chǎn)品產(chǎn)值率達(dá)15.8%。“九五”期間，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)與科研單位共獲得各類新藥證書5043個(gè)，涉及2112個(gè)品種，其中國(guó)家一類新藥證書108個(gè)。  
　　臨床上療效確切、毒副作用低的β內(nèi)酰胺類系列產(chǎn)品在抗生素類化學(xué)原料藥中的比重由“八五”末的15.3%提高到1999年末的20.3%；一些緊缺的醫(yī)藥關(guān)鍵中間體如6－氨基青霉烷酸（6－APA）、7－氨基頭孢烷酸（7－ACA）、7－氨基3－去乙酰氧基頭孢烷酸（7－ADCA）、異植物醇、*基氫醌等基本實(shí)現(xiàn)了替代進(jìn)口。天然維生素E，羅紅霉素、阿齊霉素等重要產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化，控釋、緩釋、透皮等新劑型有較大發(fā)展。  
　　分離與純化技術(shù)、超臨界萃取技術(shù)、生產(chǎn)過(guò)程的自動(dòng)控制技術(shù)、微囊化及靶向技術(shù)等一批高新技術(shù)在醫(yī)藥生產(chǎn)中得到推廣應(yīng)用。青霉素產(chǎn)率已由“八五”末的0.7－0.8噸／年·立方米發(fā)酵容積提高到目前的1.0－1.1噸，維生素C的總收率由“八五”末的48%提高到60%左右；地塞米松生產(chǎn)采用生物脫氫新工藝，大幅度降低了成本，提高了競(jìng)爭(zhēng)力，不僅替代了進(jìn)口，而且有批量出口。  
　　中藥新產(chǎn)品開發(fā)加快，尤其是在治療與預(yù)防心腦血管、消化系統(tǒng)、肝炎等疾病方面的新品種有所突破。中藥“杏靈顆粒”、“丹參滴丸”已通過(guò)美國(guó)FDA（美國(guó)食品與藥物管理局）的預(yù)審，并進(jìn)入臨床試驗(yàn)，為中藥進(jìn)入市場(chǎng)又邁出了一步。藏藥等民族藥物也從少數(shù)民族地區(qū)走向了全國(guó)。  
　　制藥裝備水平和生產(chǎn)條件有了較大提高。“九五”期間，有一大批先進(jìn)、適用的設(shè)備如雙環(huán)流氣升式發(fā)酵反應(yīng)器、動(dòng)態(tài)提取設(shè)備、微孔濾膜過(guò)濾器等實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化，并廣泛應(yīng)用到制藥工業(yè)生產(chǎn)中。一批企業(yè)通過(guò)了ISO9000認(rèn)證。到2000年底，有780多個(gè)制藥企業(yè)（車間、劑型）通過(guò)了GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）認(rèn)證，藥品質(zhì)量有所提高。  
　　醫(yī)療器械中的一些高、精、尖產(chǎn)品如磁共振、CT（X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描成像裝置）、彩色B超等實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化，中低能直線加速器等基本實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)?、?shù)字減影成像系統(tǒng)、激光手術(shù)器、纖維光纖內(nèi)窺鏡等能批量生產(chǎn)，符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的全中文直接數(shù)字化X線醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)在我國(guó)研制成功并投入了臨床應(yīng)用，大功率二氧化碳心臟激光治療儀研制成功并獲得了國(guó)家。醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)逐漸與標(biāo)準(zhǔn)接軌，零部件的配套采購(gòu)已開始實(shí)現(xiàn)化，有近100家企業(yè)通過(guò)了ISO9000認(rèn)證。  
　　4.對(duì)外開放取得明顯成績(jī)。  
　　醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)zui早對(duì)外開放的行業(yè)之一，也是利用外資比較成功的行業(yè)。目前，世界*20位的制藥公司都已在中國(guó)投資建廠。醫(yī)藥商業(yè)的中外合資試點(diǎn)工作正在順利進(jìn)行。這些“三資”企業(yè)的建立，不僅引進(jìn)了資金，還帶來(lái)了新產(chǎn)品、新技術(shù)、新設(shè)備和新的經(jīng)營(yíng)方式與管理理念，對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)起到了良好的示范作用。  
　　5.國(guó)有企業(yè)改革取得新進(jìn)展。  
　　“九五”期間，醫(yī)藥國(guó)有企業(yè)改革取得新進(jìn)展，大多數(shù)國(guó)有大中型企業(yè)按照“產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、政企分開、管理科學(xué)”的要求建立了現(xiàn)代企業(yè)制度，一批企業(yè)進(jìn)行了規(guī)范的股份制改造，其中有64家企業(yè)的股票在國(guó)內(nèi)上市，4家在海外上市，共募集資金約313億元。“九五”期間，國(guó)有企業(yè)改革脫困取得明顯成效。國(guó)家通過(guò)“債轉(zhuǎn)股”、企業(yè)兼并破產(chǎn)、核銷呆壞賬、技術(shù)改造貼息等多種政策措施，為國(guó)有企業(yè)的改革創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。醫(yī)藥國(guó)有虧損企業(yè)的虧損額已從“九五”初的17.3億元降為9.8億元，國(guó)有企業(yè)的利潤(rùn)總額從14.3億元增加到19.1億元，一批國(guó)有大中型企業(yè)擺脫困境并走上了良性發(fā)展的道路。  
　　6.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位進(jìn)一步提高。  
　　據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)，1996年醫(yī)藥制造業(yè)全部獨(dú)立核算企業(yè)工業(yè)產(chǎn)值占全部工業(yè)企業(yè)的1.83%，列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第22位，1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到2.1%和第19位；1996年醫(yī)藥工業(yè)增加值占全國(guó)工業(yè)的1.98%，列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第20位，到1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到2.4%和第17位；1996年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入占全部工業(yè)企業(yè)的1.8%，列37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第23位，到1999年這兩項(xiàng)指標(biāo)則分別提高到1.98%和第19位；工業(yè)增加值率從1996年的27.24%提高到34.39%，名次從第13位提高到第11位。1999年醫(yī)藥工業(yè)利潤(rùn)總額、總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率、成本費(fèi)用利潤(rùn)率、勞動(dòng)生產(chǎn)率分別占全國(guó)37個(gè)產(chǎn)業(yè)的第7、5、4、8位。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中成長(zhǎng)性非常好的一個(gè)產(chǎn)業(yè)，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位進(jìn)一步提高。  

　　（三）存在的主要問(wèn)題