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我國(guó)兒童藥品包裝卻一道“安全鎖”

發(fā)布時(shí)間:2014/5/7
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在我國(guó)藥品市場(chǎng)中,幾乎95%以上的藥品包裝不具備兒童保護(hù)的功能。其安全提示一般只簡(jiǎn)單地體現(xiàn)在藥品說(shuō)明書(shū)中,即便是進(jìn)口藥品也往往由于針對(duì)中國(guó)市場(chǎng),為了節(jié)省成本而省略了安全包裝。


        什么是藥品兒童安全包裝?一般是指兒童和成人部分口服用藥(如心腦血管治療用藥、精神類(lèi)用藥等),采用兒童不易輕松打開(kāi)、撕開(kāi)的包裝,防止兒童誤服,但成年人可以無(wú)困難地開(kāi)啟。目前我國(guó)尚未建立藥品兒童安全包裝的法規(guī),對(duì)藥品和有毒物質(zhì)必須采用防止兒童誤服的包裝也沒(méi)有相應(yīng)的要求。


        根據(jù)2011年中國(guó)醫(yī)藥包裝協(xié)會(huì)收集的數(shù)據(jù)顯示,粗略估計(jì)我國(guó)兒童(年齡小于15歲)每年因藥物中毒而就醫(yī)的患者約為3萬(wàn)——5萬(wàn)人,因藥物中毒而死亡的兒童約有2000——3000人,因藥物中毒而留有后遺癥或致殘的兒童約有3000——4000人,每年治療這些患兒的費(fèi)用超過(guò)2億元。有資料顯示,兒童急性中毒病例中,藥物中毒比例占28.83%,以1歲——6歲兒童發(fā)生誤服的比例zui高。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)顯示,2009年發(fā)生兒童誤服成人藥品就診的人數(shù)約270名(其中重癥收入院23例),2010年約200名(含兒童用藥,其中重癥收住院18名)。比較常見(jiàn)的誤服品種為抗癲癇藥、降壓藥、退熱藥等。


        醫(yī)生對(duì)多位1歲——3歲的兒童家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查顯示,有40%的兒童曾偷吃過(guò)藥物。由于兒童機(jī)體發(fā)育尚未成熟,與藥物代謝有直接關(guān)聯(lián)的器官及系統(tǒng)功能大大低于成人,當(dāng)兒童發(fā)生誤服和超量服藥時(shí),分解代謝慢,不易排出,對(duì)機(jī)體主要臟器損傷大,病情兇險(xiǎn),即使救治及時(shí),也容易發(fā)生后遺癥甚至死亡。

        兒童安全包裝的問(wèn)題在國(guó)外早已受到關(guān)注。一些發(fā)達(dá)國(guó)家從1974年開(kāi)始制定法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn),在相關(guān)行業(yè)強(qiáng)制推行兒童安全包裝。根據(jù)世界衛(wèi)生組織及國(guó)外文獻(xiàn)的報(bào)告,在強(qiáng)制要求生產(chǎn)商對(duì)藥品和有毒物質(zhì)提供兒童防護(hù)式包裝的國(guó)家中,兒童因藥物中毒而就醫(yī)的人數(shù)有大幅度的下降。澳大利亞的兒童中毒死亡率降低了45%——60%,因類(lèi)似傷害而接受門(mén)急診治療的人數(shù)降低了60%——90%;在英國(guó),兒童(小于10歲)因藥物中毒而死亡的人數(shù)從1968年的每10萬(wàn)人中有151例,減少到2000年的每10萬(wàn)人中僅有23例;荷蘭4歲以下兒童因藥物中毒的比例降低了15%,因類(lèi)似傷害而接受門(mén)急診治療的患兒降低了50%。


         兒童藥品安全包裝待普及


        據(jù)全國(guó)*2011年統(tǒng)計(jì),全國(guó)留守兒童人數(shù)約為5800萬(wàn),多數(shù)集中在中西部人口大省,80%以上的留守兒童是由祖父母隔代監(jiān)護(hù)或親友臨時(shí)監(jiān)護(hù)。預(yù)防兒童中毒,除了加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)和兒童進(jìn)行安全意識(shí)和相關(guān)知識(shí)教育,加強(qiáng)對(duì)家庭藥物管理,避免兒童接觸外,在藥品及家庭常用化學(xué)品、農(nóng)藥、滅鼠藥等行業(yè)強(qiáng)制推行兒童安全保護(hù)包裝法規(guī)是十分必要的措施。


        目前,我國(guó)兒童安全包裝的標(biāo)準(zhǔn)化工作已啟動(dòng)。2010年9月,*和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員共同發(fā)布了《防止兒童開(kāi)啟包裝——可重新蓋緊包裝的要求與試驗(yàn)方法》的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)適用于可重新蓋緊防止兒童開(kāi)啟的包裝,通常為帶有鎖緊裝置的包裝容器,小于52個(gè)月的兒童很難將鎖緊裝置開(kāi)啟,但不影響成年人正常使用。


         在2011年兩會(huì)期間,*委員、*院士侯惠民就我國(guó)藥品兒童安全包裝的立法工作專(zhuān)門(mén)提出議案,但是,立法是漫長(zhǎng)的過(guò)程,專(zhuān)家建議在立法之前,我國(guó)可先推廣簡(jiǎn)單易做的兒童安全保護(hù)措施。如在藥盒或藥品說(shuō)明書(shū)注意事項(xiàng)上印刷警示語(yǔ)(如請(qǐng)將藥品放在兒童不能接觸的地方)、在藥盒內(nèi)加入提示標(biāo)簽等,這樣對(duì)藥品成本影響較小,對(duì)兒童安全起到一定的保護(hù)作用;在審批進(jìn)口藥品時(shí),可以按照出口國(guó)的藥品兒童安全包裝要求進(jìn)行審批。

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