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技術(shù)文章

微生物標(biāo)本送檢知多少

發(fā)布時(shí)間:2015-9-30

一、微生物標(biāo)本送檢的意義:


  1、明確診斷真正致病菌;


  2、指導(dǎo)病情追蹤;


  3、制定治療措施:抗生素選擇or抗生素更換;


  4、預(yù)后推測;


  5、減少細(xì)菌耐藥性;


  6、識(shí)別醫(yī)院感染的暴發(fā),確定傳染源;


  7、環(huán)境物表衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。


  二、微生物標(biāo)本采集及送檢的基本原則:


  1、及時(shí)采集微生物標(biāo)本做病原學(xué)檢查;


  2、在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本;


  3、采集后立即送檢(一般要求2h內(nèi)送檢,其中腦脊液及導(dǎo)管15min內(nèi)送檢);


  4、標(biāo)本容器需無菌,不得含有消毒劑;


  5、送檢標(biāo)本應(yīng)注明來源和檢驗(yàn)?zāi)康牡取?/span>


  三、微生物標(biāo)本送檢的種類:


  1、臨床意義大的標(biāo)本:血、腦脊液、胸腹水、無菌體液等。


  2、臨床意義中等的標(biāo)本:尿、膿、傷口分泌物、糞便等。


  3、臨床意義低的標(biāo)本:痰、咽拭子(肺泡灌洗和纖支鏡取痰除外)、肛拭子等。


  四、以下各項(xiàng)檢查可以作為計(jì)算微生物檢查送檢率的項(xiàng)目:


  1、合格標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng);


  2、肺炎鏈球菌尿抗原;


  3、軍團(tuán)菌抗原/抗體檢查;


  4、真菌涂片及培養(yǎng);


  5、血清真菌G實(shí)驗(yàn)或GM實(shí)驗(yàn);


  6、除此之外,能夠指導(dǎo)臨床合理選擇抗菌藥物的各類檢查。


  五、微生物標(biāo)本采集送檢的臨床要求:


  1、嚴(yán)格無菌操作;


  2、正確采集標(biāo)本;


  3、及時(shí)送檢;


  4、治療用藥時(shí)做到有樣必采;


  5、提高血液及無菌體液標(biāo)本的送檢;


  6、根據(jù)標(biāo)本送檢結(jié)果合理使用抗菌藥物等。


  六、如何提高細(xì)菌陽性檢出率?


  1、關(guān)注標(biāo)本采集時(shí)機(jī);


  2、正確的標(biāo)本采集方法;


  3、關(guān)注標(biāo)本的質(zhì)和量;


  4、及時(shí)的運(yùn)送及正確的保存;


  5、鏡檢篩選合格標(biāo)本;


  6、正確的培養(yǎng)及藥敏等。


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