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技術(shù)文章

結(jié)核菌素試驗(yàn)

發(fā)布時(shí)間:2013-11-8

 (1)原理:舊結(jié)核菌素(OT),主要成分是結(jié)核分枝桿菌蛋白。將其稀釋10000倍,使每0.1ml含1u。純蛋白衍生物(PPD),是用三氯醋酸沉淀結(jié)核菌培養(yǎng)濾液后的純化物。每0.00002mg為1U,注入皮內(nèi)后如受試者已感染結(jié)核,則結(jié)核菌素與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合,形成遲發(fā)型超敏反應(yīng)性炎癥。 
? (2)方法:取5UPPD或OT0.1ml注射于前臂掌側(cè)皮下,經(jīng)48—72h。注意局部有無硬結(jié),不能單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。 (3)結(jié)果分析: 
? ①陽性注射部位硬結(jié)、紅腫直徑0.5—1.5cm之間。這表明機(jī)體曾感染過結(jié)核,出現(xiàn)超敏反應(yīng),但不表示正患結(jié)核??; ? ②強(qiáng)陽性  硬結(jié)直徑超過1.5cm以上,表明可能有活動性結(jié)核,應(yīng)進(jìn)一步檢查; 
? ③陰性  注射部位有針眼大的紅點(diǎn)或稍有紅腫,硬結(jié)直徑小于0.5cm,說明無結(jié)核感染,但應(yīng)考慮下述情況:如受試者處于原發(fā)感染的早期,或正患有其他傳染病 (4)應(yīng)用: 
①選擇BCG接種對象及測定接種效果,結(jié)核菌素反應(yīng)陰性者應(yīng)接種BCG; ②結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰幼兒可做診斷結(jié)核病之用; 
③在末接種BCG的人群中作結(jié)核分枝桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查; ④可借用其測定腫瘤病人的細(xì)胞免疫功能。

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