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流行性腮腺炎（epidemic parotitis，mumps，流腮）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為唾液腺非化膿性、炎癥性腫大，可引起腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。該病多發(fā)于兒童和青少年，預(yù)后良好，病后有持久免疫力。

[病因?qū)W] 腮腺炎病毒為球形單股RNA病毒，屬副黏液病毒屬，僅單一血清型。腮腺炎病毒有兩種抗原，即可溶性抗原（S抗原）和血凝抗原（V抗原），其中前者特異性抗體出現(xiàn)早，可保持6—12個(gè)月，但無保護(hù)性；后者特異性抗體于病后2～3周才出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長，有保護(hù)性。人是惟一宿主，故有可能通過疫苗接種控制本病。

[實(shí)驗(yàn)室診斷]
1．特異性檢查
（1）病毒抗原檢查：直接熒光法檢測唾液細(xì)胞中的腮腺炎病毒抗原。
（2）血清學(xué)檢查：補(bǔ)體結(jié)合法檢測S抗體；ELISA法及間接熒光法檢測特異性IgM抗體；血凝抑制試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合法檢測總抗體。
（3）病毒分離。
2．非特異性檢查 血常規(guī)檢查。

[結(jié)果分析與判斷]
1．病毒抗原檢測 直接熒光法檢測唾液細(xì)胞中的腮腺炎病毒抗原呈陽性，可做快速診斷。
2．血清學(xué)檢查 可用補(bǔ)體結(jié)合法檢測S抗體，或用ELISA法及間接熒光法檢測特異性IgM抗體，如為陽性可早期診斷。應(yīng)用血凝抑制試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合法檢測總抗體時(shí)，若病程中雙份血清（間隔2—3周）效價(jià)有4倍以上升高者亦可診斷。如用已知的“S”及“V”抗原做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，可分別檢測“S”及“V”抗體。“S”抗體出現(xiàn)早，消失快，提示近期感染；“V”抗體出現(xiàn)晚，消失慢，提示既往感染。
3．病毒分離 疾病早期，從患者唾液、尿、腦脊液（腦膜炎型）中可分離出腮腺炎病毒。
4．血常規(guī)檢查 外周血常規(guī)檢查顯示，白細(xì)胞大多正?；蛏栽龈?，淋巴細(xì)胞比例增高。
腮腺炎流行時(shí)，有接觸史非常重要，既往無預(yù)防接種史，無患病史，有典型的腮腺腫大表現(xiàn)時(shí)可做出初步臨床診斷。對(duì)于無腮腺腫大的各種合并癥及與其他病毒引起的腮腺炎鑒別，需做特異性實(shí)驗(yàn)室檢查方可確診。本病主要應(yīng)與腮腺導(dǎo)管梗阻、頸淋巴結(jié)炎、化膿性腮腺炎、無癥狀性慢性腮腺腫大及其他病毒性腮腺炎相鑒別。

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