吉備國際大學(xué)Tetsuo Imano團(tuán)隊(duì)在《理學(xué)療法科學(xué)》上發(fā)表了題為“Temporal Change of Tissue Blood Oxygen Saturation in Rat Skeletal Muscle after Blood Flow Restriction by Manchette"的研究論文。研究以雄性Wistar大鼠為對(duì)象，采用袖帶對(duì)其下腿肌施加200 mmHg的血流限制，探究血流限制時(shí)間與組織血液氧飽和度（StO?)下降率的關(guān)聯(lián)，明確可產(chǎn)生肌肉肥大效果的暫時(shí)性血流限制條件。

研究摘要

目的 明確可產(chǎn)生肌肉肥大效果的暫時(shí)性血流限制條件。

對(duì)象與方法 以 5 只雄性 Wistar 大鼠為研究對(duì)象，使用袖帶對(duì)大鼠下腿肌施加 200 mmHg 的血流限制。將血流限制開始時(shí)的組織血液氧飽和度設(shè)為 100%，將血流限制開始后 6 分鐘內(nèi)的組織血液氧飽和度低值設(shè)為 0%（% StO?），對(duì)比從開始到 6 分鐘內(nèi)每分鐘的組織血液氧飽和度。

結(jié)果 % StO?在血流限制開始后 3 分鐘呈下降趨勢，后續(xù)僅輕微下降并達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài)。

結(jié)論 當(dāng) % StO?處于相對(duì)較低水平時(shí)，肌肉肥大效果更顯著，血流限制時(shí)間以 4 分鐘及以上為宜。但低 % StO?狀態(tài)的持續(xù)時(shí)間也被認(rèn)為是誘導(dǎo)肌肉肥大的因素，相關(guān)內(nèi)容仍需進(jìn)一步研究。

實(shí)驗(yàn)材料與使用儀器

實(shí)驗(yàn)材料

Wistar 系雄性大鼠 5 只

改良袖帶

魔術(shù)貼、黑色膠帶

異氟醚麻醉劑

使用儀器

電子式血壓計(jì)、Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀、AD 轉(zhuǎn)換器 、計(jì)算機(jī)、IBM SPSS Ver.25

實(shí)驗(yàn)過程

實(shí)驗(yàn)倫理審批：研究實(shí)施前獲得吉備國際大學(xué)研究倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn)，批準(zhǔn)號(hào) A18-04。

大鼠預(yù)處理與儀器安裝：對(duì)大鼠進(jìn)行異氟醚麻醉后，剃除其右下肢毛發(fā)；將Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀的送光探頭與受光探頭分別置于大鼠下腿部兩側(cè)，用黑色膠帶纏繞固定探頭并進(jìn)行遮光處理；在探頭外側(cè)為大鼠下腿佩戴改裝后的袖帶，并連接電子式血壓計(jì)。

Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀

血流限制設(shè)置：參考相關(guān)研究方法，將袖帶加壓至 200 mmHg，對(duì)大鼠下腿肌實(shí)施血流限制。

指標(biāo)測定與校準(zhǔn)：使用近紅外組織血氧儀測定大鼠下腿肌的組織氧合化血液量、組織脫氧合化血液量、組織全血液量及組織血液氧飽和度，其中組織全血液量 = 組織氧合化血液量 + 組織脫氧合化血液量，組織血液氧飽和度 =（組織氧合化血液量 / 組織全血液量）×100%；因不同大鼠血流限制開始時(shí)的組織血液氧飽和度存在差異，參考一過性動(dòng)脈血流阻斷法，將血流限制開始時(shí)的 StO?設(shè)為 100%，6 分鐘內(nèi)的 StO?低值設(shè)為 0%，通過公式 100-[(安靜值 - 測定值)/(安靜值 - 6 分鐘的低值)×100] 計(jì)算 % StO?，各分鐘的 StO?值取該分鐘直前 3 秒的平均值。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：采用重復(fù)測定的一元配置分散分析與多重比較檢定（Tukey 法）對(duì)比各分鐘 % StO?的平均值，測定值以平均值 ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示，設(shè)定 5% 為有意水準(zhǔn)，使用 IBM SPSS Ver.25 完成統(tǒng)計(jì)分析。

實(shí)驗(yàn)結(jié)論

在 200 mmHg 血流限制壓力、3 分鐘限制時(shí)間的條件下，大鼠下腿肌 % StO?平均值為 18.8±11.0%，血流限制開始后 3 分鐘內(nèi) % StO?呈持續(xù)下降趨勢，該時(shí)段內(nèi)每分鐘的 StO?下降率為 27.1±3.7%，3 分鐘時(shí) StO?達(dá)到最小值，后續(xù)呈二次曲線狀輕微下降并趨于平穩(wěn)。

血流限制后 2 分鐘的 % StO?與 4、5、6 分鐘存在差異，4 分鐘后 % StO出現(xiàn)下降，3 分鐘的 % StO?與 4、5、6 分鐘無明顯差異。

200 mmHg 壓力下血流限制 3 分鐘，大鼠下腿肌 StO?較開始時(shí)下降約 80%，血流限制 4 分鐘時(shí)則下降約 90%，低 % StO?狀態(tài)下 4 分鐘及以上的血流限制時(shí)間更易實(shí)現(xiàn)肌肉肥大效果，低 % StO?的持續(xù)時(shí)間也可能是誘導(dǎo)肌肉肥大的關(guān)鍵因素，需進(jìn)一步研究。

本實(shí)驗(yàn)中大鼠骨骼肌缺血時(shí)的 StO?變化規(guī)律與人體前臂屈筋群近似，說明缺血狀態(tài)下骨骼肌的 StO?變化或與測定部位無明顯關(guān)聯(lián)。

實(shí)驗(yàn)中 % StO?出現(xiàn)數(shù)據(jù)波動(dòng)，或因探頭固定穩(wěn)定性不足導(dǎo)致，小動(dòng)物 StO?測定中BOM-L1TRSF近紅外組織血氧儀較本實(shí)驗(yàn)使用的BOM-L1TRW 更適配。

參考文獻(xiàn)

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