Ratna Ramadhani等研究人員在《Journal of Comparative Physiology B》上發(fā)表了一項原創(chuàng)研究。該研究以烏拉坦麻醉的大鼠為實驗對象，探究了神經和體液系統(tǒng)介導下，咬?。ㄖ饕獮槟憠A能介導）與下唇（主要為非膽堿能介導）在血流和血管傳導性方面的變化差異，旨在明確口面部不同組織自主血管舒縮反應的調控機制是否存在特異性。

摘要

自主神經和體液系統(tǒng)介導的明顯血流變化對口面部血流動力學及功能可能具有重要意義。然而，口面部區(qū)域是否存在由神經和體液系統(tǒng)介導的自主血管舒縮反應差異仍不明確。本研究以烏拉坦麻醉的大鼠為模型，探討了自主神經和體液系統(tǒng)介導下咬肌與下唇在血流和血管傳導性變化方面的差異。電刺激舌神經中樞切斷端可引起咬肌（主要為膽堿能介導）和下唇（主要為非膽堿能介導）的血流增加，同時伴有動脈血壓升高；而刺激頸交感干則持續(xù)降低兩個部位的血流。舌神經刺激可引起咬肌血管傳導性呈雙相變化，即先降低后升高，這種血管傳導性的降低與動脈血壓的變化呈正相關，且可被胍乙啶減弱。頸迷走神經刺激同樣可引起兩個部位的血流增加，但咬肌的增加幅度大于下唇。腎上腺神經刺激和異丙腎上腺素給藥可引起咬肌血流增加，而下唇則無此反應。這些結果表明，三叉神經軀體感覺輸入引發(fā)的膽堿能副交感神經介導的血流動力學與動脈血壓變化密切相關。包括交感腎上腺系統(tǒng)和內臟輸入在內的交感神經系統(tǒng)，可能更多地參與口面部肌肉組織而非上皮組織的血流動力學調控。

實驗材料與儀器

（一）實驗材料

1. 實驗動物：42只成年雄性Wistar大鼠。

2. 麻醉及相關藥物：異氟醚、烏拉坦、泮庫溴銨、無菌生理鹽水、六甲溴銨、、胍乙啶、鹽酸異丙腎上腺素等。

（二）實驗儀器

1. Omegawave FLO-C1激光多普勒血流儀，用于監(jiān)測咬肌和下唇的血流變化。

Omegawave FLO-C1激光多普勒血流儀

2. 壓力傳感器、呼吸機、紅外分析儀、電刺激器、注射器泵。

實驗過程

（一）動物準備

（二）血流及心血管參數測量

1. 在大鼠頰部皮膚和下唇切口后，將Omegawave FLO-C1激光多普勒血流儀探頭置于咬肌和下唇組織表面（無壓力），監(jiān)測淺表血管的相對血流變化（以任意單位a.u.表示）。

Omegawave FLO-C1激光多普勒血流儀

2. 依據公式VC（a.u./mmHg）=BF（a.u.）/ABP（mmHg）計算血管傳導性（VC）。

3. 記錄心率（HR）、收縮壓、舒張壓及平均動脈血壓（Mean ABP），通過數據采集系統(tǒng)收集實驗數據，以基線值為參照，測量各參數最大值與基線的差值（Δ）。

大鼠咬肌與下唇三叉神經體感輸入期間的血流動力學特征

A 采用 2 毫秒脈沖、20 赫茲、100 微安參數對左側舌神經中樞切斷端進行 20 秒電刺激（舌神經刺激），左側咬肌、下唇的血流量（BF，任意單位 a.u.）、血管傳導率（VC，任意單位 / 毫米汞柱）及動脈血壓（ABP，毫米汞柱）的典型變化示例。

B 100 微安、不同頻率（1-20 赫茲）舌神經刺激誘發(fā)左側咬肌（●）和下唇（■）ΔBF 及 ΔVC 的平均值 ± 標準誤（每組 n=6）。

C 20 秒、100 微安、20 赫茲舌神經刺激誘發(fā)咬肌（黑色柱）和下唇（白色柱）ΔBF 及 ΔVC 的 T1/2max 平均值 ± 標準誤。

（三）外周神經電刺激

（四）藥物處理

1. 分別在給予六甲溴銨、阿托品前及給藥后10min、60min，重復舌神經刺激，觀察藥物對血流和血管傳導性的影響。

2. 實驗開始前24h，向大鼠皮下注射胍乙啶，隨后進行舌神經刺激，觀察其對咬肌血流動力學的影響。

3. 以不同劑量（10-1000ng/kg）靜脈注射異丙腎上腺素，觀察其對咬肌和下唇血流及血管傳導性的劑量依賴性效應。

實驗結論

1. 三叉神經軀體感覺輸入引發(fā)的膽堿能副交感神經介導的血流動力學與動脈血壓變化密切相關，舌神經刺激引起的咬肌血管傳導性雙相變化（先降后升）與動脈血壓變化存在相關性，而下唇的血管傳導性變化則獨立于動脈血壓。

2. 交感神經系統(tǒng)（包括交感腎上腺系統(tǒng)和內臟輸入）更多地參與口面部肌肉組織（如咬?。┑难鲃恿W調控，而對上皮組織（如下唇）的影響較?。侯i迷走神經刺激引起的血流增加在咬肌更明顯；頸交感干刺激導致的血流減少在咬肌幅度更大；腎上腺神經刺激和異丙腎上腺素給藥僅引起咬肌血流增加，下唇無明顯反應。