病人監(jiān)護(hù)儀是一種以測(cè)量和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報(bào)的裝置或系統(tǒng)。
病人監(jiān)護(hù)儀是一種以測(cè)量和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報(bào)的裝置或系統(tǒng)。
臨床應(yīng)用
手術(shù)中、手術(shù)后、外傷護(hù)理、冠心病、危重病人、新生兒、早產(chǎn)兒、高壓氧艙、分娩室等
結(jié)構(gòu)
病人監(jiān)護(hù)儀由顯示屏及導(dǎo)聯(lián)線、袖帶等組成。如圖1、圖2所示。
圖1 監(jiān)護(hù)儀顯示屏 
圖2 監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線及袖帶等 檢測(cè)參數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)6參數(shù)：心電、呼吸、無(wú)創(chuàng)血壓、血氧飽和度、脈搏、體溫。其他：有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學(xué)、麻醉氣體、心輸出量(有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng))、腦電雙頻指數(shù)等。
1. 心電
心電圖是監(jiān)護(hù)儀器最基本的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目之一，其原理為心臟受到電刺激后，興奮產(chǎn)生電信號(hào)，通過各組織傳導(dǎo)到人體表面，探頭檢測(cè)到變化的電位，經(jīng)過放大后傳導(dǎo)到輸入端。這一過程是通過鏈接在人體上的導(dǎo)聯(lián)完成的。導(dǎo)聯(lián)中含有屏蔽線，可以防止電磁場(chǎng)對(duì)微弱的心電信號(hào)進(jìn)行干擾
2. 心率
心率測(cè)量是根據(jù)心電波形，測(cè)定瞬時(shí)心率和平均心率。
健康的成年人在安靜狀態(tài)下平均心率是75次/分，正常范圍為60-100次/分。
3. 呼吸
主要是監(jiān)護(hù)病人的呼吸頻率。平靜呼吸時(shí)，新生兒60-70次/分，成人12-18次/分。
4. 無(wú)創(chuàng)血壓
無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)采用柯氏音檢測(cè)法，用充氣袖帶阻斷肱動(dòng)脈，在阻斷壓力下降的過程中會(huì)出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音，根據(jù)音調(diào)和時(shí)間可以判斷收縮壓和舒張壓。監(jiān)護(hù)時(shí)，用傳聲器作為傳感器，當(dāng)袖帶壓力高于收縮壓時(shí)，血管被壓扁，袖帶下的血液停止流動(dòng)，傳聲器無(wú)信號(hào)。當(dāng)傳聲器測(cè)到柯氏音時(shí)，袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測(cè)柯氏音從減音階段到無(wú)聲階段，袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為舒張壓。
5. 體溫
體溫反應(yīng)了機(jī)體新陳代謝的結(jié)果，是機(jī)體進(jìn)行正常功能活動(dòng)的條件之一。身體內(nèi)部的溫度稱“體核溫度”，反映頭部或軀干狀況。
6. 脈搏
脈搏是隨心臟的博動(dòng)而周期性變化的信號(hào)，動(dòng)脈血管容積也會(huì)周期性地變化，光電變換器的信號(hào)變化周期就是脈搏。病人的脈搏由夾在病人指尖或耳廓上的光電探頭進(jìn)行測(cè)量。
7. 血?dú)?/div>
主要是指氧分壓(PO2)，二氧化碳分壓(PCO2)和血氧飽和度(SpO2)。
PO2是度量動(dòng)脈血管中的含氧量。PCO2是度量靜脈血管中的含二氧化碳量。SpO2是氧含量與氧容量之比。血氧飽和度的監(jiān)護(hù)也是用光電法測(cè)量，傳感器與測(cè)脈搏的是同一個(gè)。正常范圍為95%～99%。
分類
1. 單參數(shù)監(jiān)護(hù)儀：只能監(jiān)測(cè)一個(gè)參數(shù)。如血壓監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。
2. 多功能、多參數(shù)綜合監(jiān)護(hù)儀：可同時(shí)監(jiān)護(hù)心電、呼吸、體溫、血壓、血氧等。
3. 插件式組合監(jiān)護(hù)儀：由各個(gè)方面分立可拆卸的生理參數(shù)模塊和一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀主機(jī)構(gòu)成，用戶可按照自己的要求選購(gòu)不同的插件模塊組成一個(gè)適合自己特殊要求的監(jiān)護(hù)儀。
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